單項選擇題女性,30歲,因下肢浮腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),紅細胞10~15個/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。本例應首先考慮的進一步檢查應為()
A.腎活檢術
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術
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1.單項選擇題女性,30歲,因下肢浮腫2周就診,體檢:血壓27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),紅細胞10~15個/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史與體檢中與本病關系最少的是()
A.近期感染史
B.妊娠與分娩情況
C.有無夜尿增多
D.有無高血壓家族史
E.有無關節(jié)“晨僵”現(xiàn)象
2.單項選擇題二十三歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫伴尿量減少,血壓160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。若診斷成立,則本例發(fā)生高血壓的機制是()
A.水鈉潴留致血容量增加
B.交感神經(jīng)興奮
C.去甲腎上腺素分泌過多
D.副交感神經(jīng)興奮
E.全身小動脈痙攣
3.單項選擇題二十三歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫伴尿量減少,血壓160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪項檢查對本例的診斷和治療意義最大()
A.腎活檢
B.補體C3
C.腹部平片
D.雙腎B超
E.骨活檢
4.單項選擇題二十三歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢浮腫伴尿量減少,血壓160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。本例最可能的診斷是()
A.急進性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D.隱匿性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
5.單項選擇題男,33歲,15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查:血壓190/120mmHg,雙下肢輕度浮腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性間質(zhì)性腎炎
D.糖尿病腎病
E.高血壓腎病