單項選擇題女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,WBC5-10個/HP,尿本-周蛋白陽性,進一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細胞占0.20(20%),此類細胞大,核仁明顯:有雙核及三核漿細胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。以下檢查與MM的分期有關(guān),除了()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血鈣測定
D.Ig定量檢查
E.多骨骼X線攝片
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,白細胞10-15/HP,尿本-周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有-M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。假如在病程后期病人高熱、咳嗽、兩肺有濕啰音,患者外周血涂片漿細胞占0.23(23%),漿細胞絕對計數(shù)2.2×109/L。此時的診斷是()
A.反應(yīng)性漿細胞增多癥
B.肺炎
C.原發(fā)性漿細胞性白血病
D.繼發(fā)性漿細胞性白血病
E.終末期多發(fā)性骨髓瘤
2.單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,白細胞10-15/HP,尿本-周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有-M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。MM腎損害最主要原因是()
A.反復(fù)腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細胞腎浸潤
3.單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,白細胞10-15/HP,尿本-周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有-M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。血清蛋白電泳出現(xiàn)一峰高尖、底狹窄的單克隆蛋白,稱為M蛋白,這主要是因為()
A.此類蛋白為單克隆細胞所分泌
B.此蛋白主要見于骨髓瘤患者
C.此蛋白主要見于巨球蛋白血癥
D.此蛋白主要見于意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MCUS)
E.此蛋白是單核-巨噬細胞所分泌
4.單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝ǎ?,白細胞10-15/HP,尿本-周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有-M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。下列哪項實驗室檢查,最有助于確定本例的診斷()
A.骨髓涂片異常漿細胞超過0.30(30%)
B.骨骼X線攝片有多處骨質(zhì)破壞
C.免疫球蛋白測定有單株,Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
5.單項選擇題男性,52歲,頭暈、乏力伴腰痛3個月,化驗Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓漿細胞52%,血清蛋白電泳見M帶,X線檢查見L1、L3椎體壓縮性骨折?;灆z查最不可能出現(xiàn)的是()
A.高鈣血癥
B.高尿酸血癥
C.氮質(zhì)血癥
D.血黏稠度明顯降低
E.血β微球蛋白升高