單項選擇題男性,60歲。幼年有血吸蟲病史,10年前發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊,近2年常有牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下未及,劍突下4cm,質(zhì)中偏硬,脾肋下平臍,無移動性濁音?;濰b90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道鋇餐攝片示胃竇部黏膜增粗,胃底見菊花樣充盈缺損。患者最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/strong>
A.保肝治療
B.吡喹酮抗血吸蟲治療
C.升白細胞及升血小板的藥物治療
D.脾切除加胃底血管斷流術
E.單純脾切除
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,60歲。幼年有血吸蟲病史,10年前發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊,近2年常有牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下未及,劍突下4cm,質(zhì)中偏硬,脾肋下平臍,無移動性濁音?;濰b90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道鋇餐攝片示胃竇部黏膜增粗,胃底見菊花樣充盈缺損。為確定診斷首選的輔助檢查是()
A.肝穿刺活檢
B.大便孵化找血吸蟲毛蚴
C.骨髓穿刺涂片檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
2.單項選擇題男性,60歲。幼年有血吸蟲病史,10年前發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊,近2年常有牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下未及,劍突下4cm,質(zhì)中偏硬,脾肋下平臍,無移動性濁音。化驗Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT.61×109/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道鋇餐攝片示胃竇部黏膜增粗,胃底見菊花樣充盈缺損。本例最可能的主要診斷是()
A.血吸蟲病性肝纖維化伴脾腫大
B.血吸蟲病性肝纖維化伴脾功能亢進癥
C.再生障礙性貧血
D.胃竇炎
E.脾靜脈血栓形成
3.單項選擇題男性,45歲。確診慢性肝病10年,反復牙齦出血、鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢:面色灰暗,可見肝掌與蜘蛛痣,皮膚散在瘀點、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。本例擬行脾切除治療,為防止嚴重出血并發(fā)癥,下列何種治療最有效()
A.輸血小板懸液
B.輸新鮮血
C.靜脈注射維生素K
D.輸凝血酶原復合物
E.保肝治療加酚磺乙胺類等止血藥物
4.單項選擇題男性,45歲。確診慢性肝病10年,反復牙齦出血、鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢:面色灰暗,可見肝掌與蜘蛛痣,皮膚散在瘀點、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)?;灲Y果凝血酶原時間16秒(對照12秒),表示下列哪組凝血因子缺乏()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ
C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
D.Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ
E.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
5.單項選擇題男性,45歲。確診慢性肝病10年,反復牙齦出血、鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢:面色灰暗,可見肝掌與蜘蛛痣,皮膚散在瘀點、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。下列哪項凝血檢查最早出現(xiàn)異常()
A.凝血酶原時間
B.凝血時間
C.白陶土部分凝血活酶時間
D.凝血酶凝固時間
E.凝血酶原消耗時間
最新試題
本例的診斷是()
題型:單項選擇題
明確診斷需做的檢查應除外()
題型:單項選擇題
本例最合適的治療是()
題型:單項選擇題
該患者可能的診斷是()
題型:單項選擇題
首選的治療方案應為()
題型:單項選擇題
除病因治療,還應采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
患者獲得CR后應采取的化療方案是()
題型:單項選擇題
假如骨髓涂片細胞增生明顯活躍,原粒占0.12(12%),紅系占0.54(54%),紅系細胞有巨幼樣變,粒系有核分葉過多現(xiàn)象,此時診斷可能是()
題型:單項選擇題
對上述治療效果反應最早的指標是()
題型:單項選擇題
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
題型:單項選擇題