單項選擇題患者,男,15歲,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血和口腔黏膜潰瘍,血象檢查RBC3.4×109/L,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,PLT12×109/L,網織紅細胞0.001,骨髓象有核細胞增生重度低下,粒、紅、巨核三系減少,非造血細胞占0.85,此病人治療應首選()
A.抗生素
B.抗生素+激素
C.抗生素+雄性激素+G-CSF
D.長春新堿+環(huán)磷酰胺+強的松(潑尼松)
E.支持及對癥治療+環(huán)孢素A+G-CSF
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1.單項選擇題男性,46歲。面色蒼白、鼻出血、皮膚瘀點2個月就診。體檢:中度貧血貌,皮膚散在出血點,脾肋下2cm。化驗:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,PLT32×109/L,周圍血涂片有核紅細胞2個/分類100個白細胞。哪種疾病診斷最不可能()
A.骨髓纖維化
B.骨髓增生異常綜合征(MDS)
C.急性非白血性白血?。[匿型)
D.再生障礙性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
2.單項選擇題再障的病理改變哪項是正確的()
A.全身紅髓容量增多
B.呈離心性損害
C.組織切片可見造血細胞每平方毫米的數目減少
D.全身淋巴組織輕度增生
E.超微結構無明顯異常
3.單項選擇題慢性再生障礙性貧血骨髓穿刺檢查結果描述不正確的是()
A.骨髓增生減低
B.骨髓增生活躍
C.骨髓增生正常
D.非造血細胞相對增多
E.巨核細胞增多
4.單項選擇題患者,男,45歲,面色蒼白,疲乏無力一個月,血象檢查Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分類可見少量幼粒、幼紅細胞,PLT65×109/L,此病人可排除()
A.骨髓增生異常綜合征
B.骨髓纖維化
C.骨髓轉移瘤
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細胞性貧血
5.單項選擇題男性,21歲。因頭暈、乏力,牙齦出血確診為再生障礙性貧血1年余,經藥物治療臨床及血象未見改善,后行異基因骨髓細胞移植,2個月后骨髓造血功能基本恢復。推測該患者再生障礙性貧血發(fā)病與下列哪項無關()
A.骨髓造血干細胞數量不足
B.造血干細胞成熟缺陷
C.骨髓造血微環(huán)境缺陷
D.骨髓中有抑制性T淋巴細胞
E.外周血中存在抑制性T淋巴細胞