單項選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是()
A.BT延長
B.CT延長
C.PT延長
D.APIT延長
E.FDP增高
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1.單項選擇題女性,36歲。牙齦出血,月經(jīng)量增多2年,近因頭暈、出血癥狀加重就診?;?yàn):Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初診為ITP。在進(jìn)行骨髓檢查時,下列哪項不符合ITP骨髓象表現(xiàn)()
A.有核細(xì)胞增生明顯活躍,紅系占0.41(41%),幼紅細(xì)胞核小漿少
B.粒系增生正常,各階段比例正常
C.巨核細(xì)胞明顯增多,以顆粒型為主
D.片中血小板散在可見,偶見巨大血小板
E.片中小巨核細(xì)胞占0.10(10%)
2.單項選擇題女性,30歲。皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、刷牙出血伴月經(jīng)量增多1年來診?;?yàn):血小板36×109/L,同位素標(biāo)記測定血小板壽命明顯縮短,血小板相關(guān)抗體陽性,診斷為ITP。體檢時下列哪項體征不應(yīng)該出現(xiàn)()
A.中度貧血貌
B.心率100次/min,小尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙齦滲血
E.下肢皮膚可見紫癜
3.單項選擇題男性,55歲,1周來黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常,化驗(yàn)血小板1500×109/L,有巨型血小板,診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量,改善癥狀,首選治療是()
A.口服羥基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干擾素
E.血小板單采
4.單項選擇題女性,26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑,伴牙齦出血。化驗(yàn):血小板32×109/L,白細(xì)胞與血紅蛋白正常,血小板相關(guān)免疫球蛋白增高,擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.血塊退縮不佳
D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性
E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙
5.單項選擇題女性,26歲。1個月來牙齦出血,皮膚烏青塊住院?;?yàn):PLT28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核細(xì)胞105個,其中幼稚型15個,顆粒型80個,產(chǎn)板型8個,裸核12個,用皮質(zhì)激素治療,1周后出血傾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用機(jī)制最不可能的是()
A.皮質(zhì)激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗體生成
C.抑制單核-巨噬系統(tǒng)對血小板的破壞
D.降低毛細(xì)血管脆性
E.抑制抗體與血小板結(jié)合