單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/min,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/min。該患者采用的進(jìn)一步治療措施,哪一項(xiàng)最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負(fù)荷
B.用甘露醇利尿
C.補(bǔ)充血漿蛋白增加利尿效果
D.擴(kuò)張小動(dòng)脈的血管擴(kuò)張劑,減輕心臟后負(fù)荷
E.用維生素C增加心肌營養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/min,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/min。對(duì)該患者的心律失常治療應(yīng)首選()
A.電復(fù)律
B.奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)
C.洋地黃減慢心室率
D.用乙胺碘膚酮轉(zhuǎn)復(fù)
E.靜點(diǎn)利多卡因
2.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/min,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/min。該患者心律不齊是()
A.室上性心動(dòng)過速
B.心房纖顫
C.心房撲動(dòng)
D.室性心動(dòng)過速
E.頻繁期前收縮
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,心率120次/min,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/min。該患者的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,活動(dòng)后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時(shí)而來診。1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。發(fā)病的病因是()
A.急性心肌炎
B.高血壓性心臟病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.心包炎
E.甲亢
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,活動(dòng)后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時(shí)而來診。1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。發(fā)病的誘因是()
A.上呼吸道感染
B.勞力
C.情緒激動(dòng)
D.活動(dòng)風(fēng)濕
E.感染性心內(nèi)膜炎
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