患者女，28歲，因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛，伴發(fā)熱、下肢水腫”來(lái)診?；颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。
提示患者出現(xiàn)嚴(yán)重自身免疫性溶血性貧血，予大劑量激素治療，病程中出現(xiàn)意識(shí)障礙。有利于鑒別診斷的檢查有（）。
A.顱腦MRI
B.血糖
C.血?dú)夥治?br />
D.腦脊液
E.補(bǔ)體
F.C-反應(yīng)蛋白
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患者女，28歲，因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛，伴發(fā)熱、下肢水腫”來(lái)診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。
提示患者抗核抗體（+），抗Sm抗體（+）。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有（）。
A.肌酐短期內(nèi)迅速升高
B.出現(xiàn)持續(xù)癲癇發(fā)作
C.肺泡出血，血紅蛋白短期明顯下降
D.心功能下降，出現(xiàn)奔馬律
E.光過(guò)敏
F.關(guān)節(jié)畸形
G.紅細(xì)胞沉降率明顯升高
A.骨髓涂片
B.抗血小板抗體
C.腎穿刺
D.抗雙鏈DNA（dsDNA.抗體
E.免疫蛋白電泳
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.立即給予大劑量激素沖擊
E.僅加用抗癲癇藥物
A.抗血小板抗體
B.抗磷脂抗體
C.骨髓涂片檢測(cè)
D.立即給予激素治療
E.立即給予免疫抑制藥物
最新試題
女性，35歲，反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年，1個(gè)月前發(fā)熱，體溫39℃，伴脫發(fā)、口腔潰瘍，查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小時(shí)末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。雙手腕X線片未見(jiàn)異常。最可能的診斷是（）。
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為（）。
該患者應(yīng)疑為哪種疾?。ǎ?。
為明確診斷首選的檢查是（）。
此患者首選治療（）。
提示腎穿刺結(jié)果：彌漫性球性增殖性＋硬化性狼瘡性腎炎，24小時(shí)尿蛋白定量為2.0g。屬于活動(dòng)性病變的有（）。
假設(shè)腎穿刺結(jié)果：15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化，3個(gè)為纖維性新月體，腎間質(zhì)纖維化。腎功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24小時(shí)尿量400ml。最佳治療為（）。
頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是（）。
目前較合適的治療方案是（）。
女性，20歲。持續(xù)發(fā)熱5天，面部出現(xiàn)水腫性皮損，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢浮腫，有散在瘀點(diǎn)?；?yàn)：ESR100mm/h，Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10（10%），Coombs試驗(yàn)（+），血小板40×109/L，尿檢：蛋白（++），RBC5～10/HP。本例最可能診斷是（）。