多項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無(wú)吸煙史。如果你是患者的主治醫(yī)生,那么可以為患者選擇的輔助化療方案有()

A.長(zhǎng)春瑞濱+順鉑
B.吉西他濱+卡鉑
C.紫杉醇+卡鉑
D.多烯他賽+卡鉑
E.CPT11+順鉑
F.吉西他濱+多烯他賽


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4.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。因進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報(bào)告為鱗癌Ⅱ級(jí)。體查鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié),無(wú)聲嘶。手術(shù)治療時(shí)食管重建的術(shù)式應(yīng)選擇()

A.主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)
B.主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)
C.空腸代食管術(shù)
D.結(jié)腸代食管術(shù)
E.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
F.以上均可

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患者進(jìn)行化療過(guò)程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛,次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛,進(jìn)行性加重,明顯發(fā)紺,不能平臥,心率120次/分,心界向右下擴(kuò)大,左下呼吸音低,心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速,電軸明顯右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,目前最有可能的并發(fā)癥是()

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患者可能出現(xiàn)直接損害生命中樞(呼吸、心跳)的腦疝為()

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若患者經(jīng)放化療2年后,出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)復(fù)發(fā),該采取的治療是()

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若采用IFRT(受累野放射治療),放療劑量()

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該患者應(yīng)該接受的放射治療劑量是()

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該患者在放射治療過(guò)程中,下列可能是放射治療副反應(yīng)的癥狀是()

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如確診為非霍奇金淋巴瘤,該患者臨床分期為()

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考慮可能的診斷有()

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活檢證實(shí)為骨肉瘤,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()

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