單項選擇題患者,男性,56歲。因車禍急診入院?;颊咴\斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療,無任何輸血不良反應發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實習護士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血。經(jīng)調(diào)查實習護士加溫血液時未監(jiān)測水溫,水溫過高引起紅細胞溶血。那么加溫血液的水溫應是()。
A.20~22℃
B.32~35℃
C.35~38℃
D.38~42℃
E.42~56℃
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1.單項選擇題患者,男性,56歲。因車禍急診入院?;颊咴\斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療,無任何輸血不良反應發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實習護士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血?;颊咦羁赡艿氖牵ǎ?。
A.急性免疫性溶血性反應
B.急性非免疫性溶血反應
C.遲發(fā)性免疫性溶血反應
D.過敏反應
E.細菌污染反應
2.單項選擇題患者,男性,56歲。因車禍急診入院?;颊咴\斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療,無任何輸血不良反應發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實習護士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血。加溫后的血液溫度應是()。
A.22℃
B.32℃
C.36℃
D.38℃
E.40℃
3.單項選擇題患者,男性,38歲,患再生障礙性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。除再生障礙性貧血外,還應診斷的是()。
A.原發(fā)性血色病
B.繼發(fā)性血色病
C.貧血性心臟病
D.糖尿病
E.肝硬化
4.單項選擇題患者,男性,38歲,患再生障礙性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。有確診價值的檢查是()。
A.皮膚組織學檢查示含鐵血黃素沉著
B.胰腺功能檢查
C.肝功能檢查
D.性功能檢查
E.心功能檢查
5.單項選擇題患者,男性,38歲,患再生障礙性貧血18年,頭暈乏力加重2月再次入院。有反復輸血史。閉經(jīng)兩年。查體:皮膚色素沉著,呈古銅色,心臟擴大、心律齊無雜音。肝大肋下3cm、質(zhì)硬,脾肋下1cm。血清鐵42μg/L、血清鐵蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。最有效的控制方法是()。
A.盡量不輸血
B.放血療法
C.去鐵胺皮下注射
D.靜滴維生素C
E.保肝、降糖治療