單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院，臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L，Hb55g/L，PLT14×109/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫(kù)鑒定血型為AB型，RhD陽(yáng)性?；颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色，血壓80/60mmHg。發(fā)生溶血的最可能的原因是（）。
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Ke11血型不合
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院，臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L，Hb55g/L，PLT14×109/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫(kù)鑒定血型為AB型，RhD陽(yáng)性?；颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色，血壓80/60mmHg。臨床進(jìn)行搶救需要輸血（復(fù)查血型尚未出結(jié)果），輸血最好是（）。
A.O型紅細(xì)胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿
B.AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿
C.O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
D.O型冰凍紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
E.O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500mL，血壓70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200mL，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細(xì)胞4U，輸血后5小時(shí)，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齊無雜音，雙肺聞及細(xì)濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無效。立即給患者做血?dú)夥治?、胸部拍片等檢查，檢查結(jié)果如下，不支持急性左心衰的檢查是（）。
A.肺動(dòng)脈楔壓降低
B.動(dòng)脈氧分壓降低
C.中心靜脈壓正常
D.PaO2/FiO2比值降低
E.胸片顯示雙肺浸潤(rùn)影
3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500mL，血壓70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200mL，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細(xì)胞4U，輸血后5小時(shí)，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齊無雜音，雙肺聞及細(xì)濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無效。治療錯(cuò)誤的是（）。
A.抗組胺藥
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.利尿劑
D.高濃度持續(xù)吸O2
E.呼氣末正壓通氣
4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500mL，血壓70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200mL，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細(xì)胞4U，輸血后5小時(shí)，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齊無雜音，雙肺聞及細(xì)濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無效?；颊呖赡艿脑\斷是（）。
A.急性左心衰
B.肺血管微栓塞
C.過敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.急性溶血反應(yīng)
5.單項(xiàng)選擇題病人，男，32歲，全血輸入50mL始出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，繼而出現(xiàn)喉頭痙攣、支氣管哮喘、顏面部血管神經(jīng)性水腫。血液檢驗(yàn)顯示IgA缺乏，病人有輸血史。病人診斷首先考慮（）。
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.大量輸血副作用
最新試題
患者可能出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若抽血查電解質(zhì)，該患者血漿中K+濃度應(yīng)超過（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
枸櫞酸中毒應(yīng)用（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
低血鈣心電圖改變是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)熱伴喉頭水腫的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病應(yīng)輸（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起過敏反應(yīng)的抗體是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起輸血后紫癜的抗體是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
輸血后紫癜的皮膚表現(xiàn)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
高血鉀心電圖改變是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題