A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉
B.感染、局麻藥毒性反應(yīng)和心律失常
C.霍納綜合征和面神經(jīng)麻痹
D.聲音嘶啞、氣胸和臂叢神經(jīng)阻滯
E.肩胛上神經(jīng)痛、氣胸和出血
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患者女，33歲，體重51kg，身高161cm，因墜樓致T12椎體、雙側(cè)脛骨骨折2周入院行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前伴雙下肢不全癱瘓，既往病史無(wú)殊，2周前實(shí)驗(yàn)室檢查正常。術(shù)前重要生命體征穩(wěn)定，僅有心電圖T波高尖和右束支傳導(dǎo)阻滯改變。在咪唑安定2mg、異丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀膽堿100mg誘導(dǎo)下，正常面罩吸氧驅(qū)氮、氣管插管全身麻醉。在確認(rèn)氣管插管位置正確后，心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，然后患者心跳突然停止。
提問(wèn)：高鉀血癥的主要心電圖表現(xiàn)為（）
A.出現(xiàn)U波
B.P波丟失
C.T波高尖
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.T波低平
F.ST段壓低
G.QRS波寬大
患者女，33歲，體重51kg，身高161cm，因墜樓致T12椎體、雙側(cè)脛骨骨折2周入院行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前伴雙下肢不全癱瘓，既往病史無(wú)殊，2周前實(shí)驗(yàn)室檢查正常。術(shù)前重要生命體征穩(wěn)定，僅有心電圖T波高尖和右束支傳導(dǎo)阻滯改變。在咪唑安定2mg、異丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀膽堿100mg誘導(dǎo)下，正常面罩吸氧驅(qū)氮、氣管插管全身麻醉。在確認(rèn)氣管插管位置正確后，心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，然后患者心跳突然停止。
提問(wèn)：針對(duì)上述誘發(fā)因素和檢查結(jié)果，可采取下列哪些措施迅速降低血鉀水平？（）
A.呋塞米20mg靜脈注射
B.靜脈注射大劑量維生素c
C.碳酸氫鈉靜脈滴注
D.葡萄糖－胰島素溶液滴注
E.鈣通道阻滯劑靜脈注射
F.輸注庫(kù)血
G.10％氯化鈣或20％葡萄糖酸鈣靜脈注射
患者女，33歲，體重51kg，身高161cm，因墜樓致T12椎體、雙側(cè)脛骨骨折2周入院行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前伴雙下肢不全癱瘓，既往病史無(wú)殊，2周前實(shí)驗(yàn)室檢查正常。術(shù)前重要生命體征穩(wěn)定，僅有心電圖T波高尖和右束支傳導(dǎo)阻滯改變。在咪唑安定2mg、異丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀膽堿100mg誘導(dǎo)下，正常面罩吸氧驅(qū)氮、氣管插管全身麻醉。在確認(rèn)氣管插管位置正確后，心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，然后患者心跳突然停止。
提問(wèn)：琥珀膽堿的其他禁忌證包括？（）
A.有惡性高熱家族史
B.預(yù)計(jì)插管困難者
C.嚴(yán)重?zé)齻?br />
D.肺心病
E.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷
F.穿透性眼外傷
G.琥珀膽堿過(guò)敏
H.小手術(shù)
I.下肢骨折患者
J.青光眼手術(shù)患者
提問(wèn)：患者心跳停止的最可能原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.心衰
E.高鉀血癥
F.誤吸
患者女，33歲，體重51kg，身高161cm，因墜樓致T12椎體、雙側(cè)脛骨骨折2周入院行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前伴雙下肢不全癱瘓，既往病史無(wú)殊，2周前實(shí)驗(yàn)室檢查正常。術(shù)前重要生命體征穩(wěn)定，僅有心電圖T波高尖和右束支傳導(dǎo)阻滯改變。在咪唑安定2mg、異丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀膽堿100mg誘導(dǎo)下，正常面罩吸氧驅(qū)氮、氣管插管全身麻醉。在確認(rèn)氣管插管位置正確后，心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，然后患者心跳突然停止。
提示：積極搶救過(guò)程中檢查血鉀8．3mmol／L。提問(wèn)：該患者高鉀血癥的原因可能為（）
A.腎功能衰竭
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.截癱
E.過(guò)敏反應(yīng)
F.與琥珀膽堿有關(guān)
最新試題
如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差，伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等，此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA（）
該患者心律失常首先考慮為（）
頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯時(shí)的進(jìn)針點(diǎn)是（）
關(guān)于通氣／血流比值（V／Q）下述哪些是對(duì)的？（）
該患者目前首選的治療方法是（）
監(jiān)測(cè)心臟血流動(dòng)力學(xué)狀況，哪些指標(biāo)是正常的？（）
誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是（）
提問(wèn)：患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是（）
治療方法為（）
提示：患者經(jīng)搶救處理，45分鐘后測(cè)CVP9cmH2O，PCWP12mmHg。HR160次／分，BP85／60mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR38次／分，指脈搏氧飽和度89％，尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡。提問(wèn)：根據(jù)上述情況，以下處理哪些正確？（）