單項(xiàng)選擇題男性,23歲,貨車(chē)撞傷10分鐘入院;呼吸10次/分,心電圖顯示心率30次/分,血壓測(cè)不出,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失;雙瞳孔不等大,左5mm,右4mm,對(duì)光反射遲鈍;右耳道血跡;腹部稍膨隆,尚軟,移動(dòng)性濁音陰性;右小腿成角畸形;血常規(guī):Hb92g/L,WBC12×10/L,PLT137×109/L。下一步治療應(yīng)首先考慮()

A.呋塞米(速尿)利尿減輕肺水腫
B.胸外科手術(shù)
C.腦外科手術(shù)
D.加快輸液維持血壓
E.控制輸液量,但要保證:MAP>65mmHg以保證腎臟灌注


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2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,因劇烈頭痛5天入院,診斷為顱內(nèi)巨大動(dòng)靜脈畸形,決定手術(shù)切除。病人術(shù)前血壓120/80mmHg,心率75次/分,心肺功能檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。Hb130g/L,肝、腎功能良好。如手術(shù)中決定實(shí)施控制性降壓與人工低溫,最好的監(jiān)測(cè)是()

A.無(wú)創(chuàng)肱動(dòng)脈血壓、直腸溫度、食管溫度
B.無(wú)創(chuàng)肱動(dòng)脈血壓、舌下溫度、直腸溫度
C.有創(chuàng)橈動(dòng)脈血壓、腋溫、直腸溫度
D.有創(chuàng)橈動(dòng)脈血壓、直腸溫度、食管溫度
E.有創(chuàng)橈動(dòng)脈血壓、腋溫、直腸溫度