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多項選擇題患者，男，33歲，體重80kg，因車禍外傷致雙下肢、右上肢骨折。在氣管插管靜－吸復(fù)合全麻下骨折內(nèi)固定術(shù)。麻醉誘導(dǎo)前BP120／75mmHg。手術(shù)結(jié)束患者對氣管導(dǎo)管不能耐受，此時患者神志尚不清楚，無意識抬頭超過10秒，雙上肢很有力，數(shù)人幫助固定在手術(shù)床上；潮氣量700ml，頻率18次／分；BP140／85mmHg，心率92次／分，SaO²99％，氣管導(dǎo)管在患者掙扎情況下拔出。手術(shù)4小時共輸液3500ml，（其中膠體液1000ml），尿量500ml。拔出氣管導(dǎo)管后，患者安靜入睡，普通吸氧面罩8L／min吸氧，但3分鐘后患者的SaO²迅速下降到82％。麻醉醫(yī)師立刻開放氣道面罩正壓通氣，發(fā)現(xiàn)氣道難以打開，無法進行有效氣體交換。雙肺聽診無呼吸音。提示：此時，患者的血壓155／95mmHg，心率95次／分，SaO₂95％。但氣管導(dǎo)管內(nèi)仍有多量粉紅色泡沫樣痰涌出。提問：針對該患者的肺水腫治療原則正確的是（）

A.氧療
B.腎上腺素
C.減輕心臟后負荷
D.增加心臟前負荷
E.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
F.腎上腺皮質(zhì)激素
G.呼吸支持

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1.單項選擇題女性，24歲，冬季在室內(nèi)煤爐取暖。次日清晨家人發(fā)現(xiàn)己昏迷，小便失禁，急送當?shù)蒯t(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn)：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO₂62％?；颊呓?jīng)過治療后，恢復(fù)意識，后進入高壓氧艙進行高壓氧療。治療過程中患者突然出現(xiàn)意識不清，雙眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，呼之不應(yīng)。需考慮以下哪項原因（）

A.腦梗
B.中間綜合征
C.氧中毒
D.肺性腦病
E.過度通氣

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2.單項選擇題女性，24歲，冬季在室內(nèi)煤爐取暖。次日清晨家人發(fā)現(xiàn)己昏迷，小便失禁，急送當?shù)蒯t(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn)：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO₂62％。對該病人的搶救處理，下列哪項是錯誤的（）

A.緊急氣管插管，呼吸機支持
B.測量碳氧血紅蛋白水平
C.血漿置換
D.心電監(jiān)護
E.收住ICU

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3.單項選擇題患者女性，35歲，因昏迷半小時入院?；颊吣赣H反映，平素非常健康，但夫妻關(guān)系緊張，昏迷前1h夫妻倆曾發(fā)生激烈爭吵。查體：針尖樣瞳孔，呼吸困難，呼出的氣味極其難聞。聽診兩肺可聞及濕啰音。目前最重要的處理是（）

A.強心
B.利尿
C.擴血管
D.立刻洗胃、碘解磷定（解磷定）和阿托品注射
E.腎上腺皮質(zhì)激素

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4.單項選擇題男性，80歲，重度骨質(zhì)疏松癥，跌倒致腰椎壓縮性骨折，腰背痛劇烈，腰背活動嚴重受限，使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛劑止痛，疼痛緩解不明顯?；颊咄瑫r患有前列腺增生．癥，排尿困難，慢性阻塞性肺氣腫。該患者可加用下列哪種止痛藥物（）

A.嗎啡
B.另一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.哌替啶（度冷?。?br /> E.曲馬朵

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5.單項選擇題男性，80歲，重度骨質(zhì)疏松癥，跌倒致腰椎壓縮性骨折，腰背痛劇烈，腰背活動嚴重受限，使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛劑止痛，疼痛緩解不明顯?；颊咄瑫r患有前列腺增生．癥，排尿困難，慢性阻塞性肺氣腫。使用曲馬朵可能出現(xiàn)的副作用是（）

A.低血壓、心動過緩、共濟失調(diào)和錐體外系癥狀等
B.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留等
C.胃和十二指腸潰瘍出血和骨髓抑制等
D.消化道不適、眩暈、疲倦等
E.向心性肥胖、水鈉潴留、骨質(zhì)疏松和高血壓等

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