單項(xiàng)選擇題男，41歲，持續(xù)高熱3周伴腹脹，便秘4天，曾用氯霉素治療無(wú)效。入院前自用番瀉葉通便，當(dāng)日10時(shí)許突然右下腹劇痛，心悸，頭暈，脈細(xì)速，肝濁音界消失，X線腹界消失，X線腹部透視見膈下有游離氣體，血白細(xì)胞19．0×10／L，多核球85％，EOS計(jì)數(shù)為零，血清肥達(dá)反應(yīng)："0"1：640(+)，"H"1；640(+)。患者診斷為
A．斑疹傷寒
B．傷寒腸穿孔
C．胃穿孔
D．闌尾炎穿孔
E．腹膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題男，41歲，農(nóng)民，不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)2周伴腹脹，近1周來(lái)體溫持續(xù)39～40℃，高熱時(shí)脈率80次／分，肝肋下2cm，脾(－)，血白細(xì)胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然頭昏、心慌、出冷汗，大便中有鮮血，扶入病房，血壓9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，原有青霉素過(guò)敏史。病原治療中應(yīng)選用
A．氟嗪酸或環(huán)丙氟哌酸
B．氨芐西林
C．阿莫西林
D．氯霉素
E．第三代頭孢菌素
2.單項(xiàng)選擇題男，41歲，農(nóng)民，不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)2周伴腹脹，近1周來(lái)體溫持續(xù)39～40℃，高熱時(shí)脈率80次／分，肝肋下2cm，脾(－)，血白細(xì)胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然頭昏、心慌、出冷汗，大便中有鮮血，扶入病房，血壓9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，原有青霉素過(guò)敏史。最可能的診斷是
A．中毒性休克
B．傷寒腸出血
C．胃十二指腸潰瘍出血
D．出血性腸炎
E．痔瘡出血
