單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲。主訴:頭暈3年,加重1周?,F(xiàn)病史:患者3年前無(wú)誘因頭暈,無(wú)頭痛及肢體癱瘓,測(cè)血壓160/90mmHg,間斷服用心痛定降壓,血壓控制不詳(不常測(cè)血壓)。近月改為口服依那普利10mg/d,壽比山2.5mg/d,氫氯噻嗪1片,3次/日。仍有頭暈,同時(shí)自覺(jué)乏力,為進(jìn)一步治療來(lái)診。無(wú)胸痛,無(wú)發(fā)熱,無(wú)活動(dòng)時(shí)氣短,無(wú)嘔吐及腹瀉。既往史:陰性。家族史:陰性。查體:T36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主體位,雙肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齊,偶可聞及早搏,無(wú)雜音。腹部查體無(wú)異常。心電圖:竇性節(jié)律,偶發(fā)室早。血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、血糖、血脂正常。提示:鉀2.9mmol/L,鈉146mmol/L,氯104mmol/L,肌酐88μmol/L。雙腎及腎上腺彩超未見(jiàn)異常。提問(wèn):低鉀的可能原因首先應(yīng)考慮()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
E.長(zhǎng)期服用利尿藥
F.慢性腎衰所致
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2.單項(xiàng)選擇題某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因35ml(含1:40萬(wàn)U腎上腺素)局部浸潤(rùn)麻醉后,病人煩躁、多語(yǔ)、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。該病人發(fā)生了什么情況()
A.腎上腺素反應(yīng)
B.局麻藥過(guò)敏反應(yīng)
C.局麻藥中毒反應(yīng)
D.輸液反應(yīng)
E.局麻藥高敏反應(yīng)
3.單項(xiàng)選擇題某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因35ml(含1:40萬(wàn)U腎上腺素)局部浸潤(rùn)麻醉后,病人煩躁、多語(yǔ)、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。該病人出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是()
A.超過(guò)一次最大劑量
B.術(shù)前未用巴比妥類(lèi)藥
C.面部血運(yùn)豐富沒(méi)減量
D.直接注入血管
E.病人低蛋白血癥
4.單項(xiàng)選擇題某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因35ml(含1:40萬(wàn)U腎上腺素)局部浸潤(rùn)麻醉后,病人煩躁、多語(yǔ)、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。對(duì)該病人的處理措施下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.立即停止使用局麻藥
B.靜脈使用阿托品
C.靜脈使用苯二氮草類(lèi)藥物
D.吸氧
E.保持呼吸道通暢
5.單項(xiàng)選擇題女性,75歲,擬行右側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),麻醉方法采用雙側(cè)頸深叢阻滯,局麻藥為1%利多卡因加0.375%布比卡因共20ml,10分鐘后病人主訴呼吸困難和胸悶,不伴聲嘶。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()
A.面罩吸氧
B.人工輔助呼吸
C.給予小劑量咪噠唑侖(咪唑安定)
D.密切監(jiān)測(cè)脈搏氧飽和度
E.密切監(jiān)測(cè)血壓
最新試題
萬(wàn)一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()
題型:多項(xiàng)選擇題
首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)這個(gè)病人選擇哪些用藥更合適?()
題型:多項(xiàng)選擇題
提問(wèn):根據(jù)上述診斷,你認(rèn)為目前應(yīng)做何處理?()
題型:多項(xiàng)選擇題
如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
控制呼吸時(shí),在麻醉機(jī)上哪些操作和參數(shù)是正確的?()
題型:多項(xiàng)選擇題
出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對(duì)的?()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者心律失常首先考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()
題型:多項(xiàng)選擇題