單項選擇題病歷摘要:患者男性,24歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急行下頜骨固定,術(shù)后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體:一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/min、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。術(shù)后病人完全清醒拔管,但呼吸道又不通暢首先應(yīng)如何處理()
A.再次氣管插管
B.托起下頜
C.應(yīng)用口咽通氣道
D.口腔吸引
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,24歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急行下頜骨固定,術(shù)后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體:一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/min、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。術(shù)中需重視()
A.血壓的變化
B.呼吸道的通暢
C.液體的輸入
D.心臟功能監(jiān)測
E.大便情況
F.全身關(guān)節(jié)活動情況
2.多項選擇題病歷摘要:患者女性,36歲。擬在放射科導(dǎo)管治療行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是哪些()
A.高血壓
B.竇性心動過速
C.竇性心動過緩
D.房性或室性早搏
E.低血壓
3.多項選擇題病歷摘要:患者女性,36歲。擬在放射科導(dǎo)管治療行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。術(shù)中可能出現(xiàn)低血壓,其原因和處理()
A.導(dǎo)管刺激導(dǎo)致竇性心動過速常引起低血壓
B.造影劑刺激血管壁,是低血壓的原因之一
C.竇性心動過緩時可注射阿托品
D.注射麻黃素或苯腎上腺素
E.持續(xù)室速、多源室早或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,用藥物治療,不必立即中止心內(nèi)操作
4.多項選擇題病歷摘要:患者女性,36歲。擬在放射科導(dǎo)管治療行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。曾有房顫史,局麻下突然意識不清約2分鐘,右上肢短暫抽搐后無力,應(yīng)排除的原因()
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.顱內(nèi)小動脈瘤破裂
E.低血壓暈厥
5.多項選擇題病歷摘要:患者女性,36歲。擬在放射科導(dǎo)管治療行風心二尖瓣球囊擴張術(shù)。患者精神緊張,心功能Ⅲ級,麻醉前準備應(yīng)做哪些()
A.盡可能糾正心肺功能紊亂
B.按全麻要求準備麻醉器械和藥品
C.麻醉前禁食12小時,禁飲4小時
D.術(shù)前半小時肌注阿托品0.5mg
E.術(shù)前1小時肌注哌替啶50mg