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單項選擇題病歷摘要：患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180／110mmHg，脈搏106次/min血生化檢查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清鉀3．9mmol/L，膽固醇4．6g／L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。預防該病人手術中突然發(fā)生心律失常最好的辦法是（）

A.術前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮

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1.單項選擇題患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術，術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應想到（）

A.膽心反射
B.缺氧
C.高碳酸血癥
D.手術牽拉刺激了心臟
E.低血壓

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2.多項選擇題病歷摘要：患者男性，62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180／110mmHg，脈搏106次/min血生化檢查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清鉀3．9mmol/L，膽固醇4．6g／L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。引起該病人心絞痛的可能原因是哪些（）

A.心動過速
B.心肌肥大
C.膽-心反射所致冠脈痙攣
D.神經(jīng)肌肉阻滯劑
E.高血壓

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3.多項選擇題病歷摘要：患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180／110mmHg，脈搏106次/min血生化檢查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清鉀3．9mmol/L，膽固醇4．6g／L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。決定心肌需氧量的因素有哪些（）

A.心率
B.心室容積
C.心肌收縮力
D.心排量
E.血壓

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4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180／110mmHg，脈搏106次/min血生化檢查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清鉀3．9mmol/L，膽固醇4．6g／L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素（）

A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.清淡飲食習慣

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5.多項選擇題 病歷摘要：患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則血壓180／110mmHg，脈搏106次/min血生化檢查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清鉀3．9mmol/L，膽固醇4．6g／L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。
下列哪些因素可加重該病人的心律失常（）

A.全麻誘導
B.氣管插管
C.低血鉀
D.10～15cmH₂O的氣道壓
E.麻醉維持中的高血壓

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