多項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲。三支冠狀動(dòng)脈病變,擬行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。8個(gè)月前曾發(fā)生心肌梗死,服用過(guò)硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg,心率65次/分。如何進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)()。

A.首先應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè),局麻下行橈動(dòng)脈置管直接動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)
B.盡量使麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)
C.先行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)
D.心功能較好者,可用適量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪達(dá)唑侖和維庫(kù)溴銨(或羅庫(kù)溴銨等)
E.心功能差者,選用對(duì)循環(huán)系統(tǒng)抑制輕的藥物如依托咪酯、舒芬太尼和維庫(kù)溴銨(或羅庫(kù)溴銨等)


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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲。三支冠狀動(dòng)脈病變,擬行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。8個(gè)月前曾發(fā)生心肌梗死,服用過(guò)硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg,心率65次/分。如何維持麻醉()。

A.靜脈麻醉、吸入麻醉和靜吸復(fù)合麻醉都可選用
B.麻醉平穩(wěn)對(duì)于維持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.吸入麻醉藥具有缺血預(yù)處理的作用
D.長(zhǎng)時(shí)間純氧吸入可能引起氧中毒
E.如果計(jì)劃術(shù)后早期拔管,注意麻醉藥種類和劑量的選擇。

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲。三支冠狀動(dòng)脈病變,擬行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。8個(gè)月前曾發(fā)生心肌梗死,服用過(guò)硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg,心率65次/分。決定心肌氧耗的三個(gè)主要因素是什么()。

A.血壓、心率和血容量
B.室壁張力、收縮力和心率
C.前負(fù)荷、后負(fù)荷和最大收縮速度
D.心排出量、心臟指數(shù)和血壓
E.每搏量、收縮壓和心率

3.多項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲。三支冠狀動(dòng)脈病變,擬行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。8個(gè)月前曾發(fā)生心肌梗死,服用過(guò)硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg,心率65次/分。關(guān)于β受體阻滯劑(美托洛爾),下述正確的是()。

A.術(shù)前停藥
B.術(shù)前減少用量
C.不但術(shù)前不能停藥,而且圍術(shù)期要持續(xù)應(yīng)用
D.對(duì)心梗后心衰患者能改善心功能
E.治療心衰的主要機(jī)制包括降低心率,恢復(fù)β受體功能

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲??人?,間斷性咯血及體重減輕1個(gè)月?;颊呶鼰?0年,1包/天。1個(gè)月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤(rùn)性陰影,抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn),進(jìn)一步檢查提示肺癌。患者有較長(zhǎng)吸煙史,吸煙對(duì)患者和手術(shù)的影響不包括()。

A.吸煙會(huì)加劇慢性阻塞性肺?。–OPD.的發(fā)展
B.肺動(dòng)脈高壓和肺心病在這類患者中非常常見
C.手術(shù)前還持續(xù)吸煙的患者,術(shù)后并發(fā)肺不張和缺氧的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加
D.戒煙多久才會(huì)明顯降低開胸手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥還未明確
E.圍術(shù)期心臟事件的發(fā)生率增加

最新試題

該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾病()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者可能還會(huì)伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對(duì)于疾病的診斷、病情評(píng)估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽(yáng)性,可考慮的疾病有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪一種(或哪幾種)藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎()。

題型:多項(xiàng)選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項(xiàng)選擇題