問答題患者,男,28歲。有右腹股溝區(qū)腫物反復(fù)突出史10余年,平臥后腫物可消失。8小時(shí)前干重活時(shí),右腹股溝區(qū)腫塊突然增大伴有劇烈疼痛,且不能回復(fù),并出現(xiàn)腹痛、嘔吐和腹脹而入院。檢查:腹膨隆,右腹股溝可見一6×10cm2腫塊,緊張發(fā)硬,觸痛明顯,腹肌緊張,叩呈鼓音,腸鳴音減弱?;?yàn):血WBC12.0×109/L,N 0.85;CO2CP10mmol/L。腹部透視見多個(gè)液氣平面。問:(1)首先應(yīng)考慮的診斷是什么?(2)如擬行手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)給予哪些治療措施?

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(1)該病人的基礎(chǔ)代謝率是多少?甲亢程度如何? (2)請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前主要的幾條護(hù)理診斷,并擬定出相應(yīng)護(hù)理措施。 (3)該病人術(shù)前尼服用復(fù)方碘化鉀溶液,請(qǐng)說明其用藥的作用、目的和給藥方法?

題型:?jiǎn)柎痤}

張先生,65歲,吸煙30年,最近兩周常出現(xiàn)刺激性干咳,經(jīng)抗感染、止咳治療效果不佳,患者精神緊張。請(qǐng)問: (1)為明確診斷,應(yīng)作何種輔助檢查? (2)術(shù)后放置胸腔閉式引流管,護(hù)士不小心把引流瓶打破,該如何緊急處理? (3)患者診斷為中央型肺癌,經(jīng)行肺葉切除術(shù),請(qǐng)講出術(shù)后主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項(xiàng)主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷,列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)來(lái)院急診時(shí),屬于哪一種臨床(病理)類型的腹外疝? (2)護(hù)理估計(jì)發(fā)病原因,應(yīng)從哪些方面詢問病史? (3)術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理? (4)術(shù)后護(hù)理問題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)”,請(qǐng)擬定其護(hù)理措施。

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)本病例的可能診斷是什么? (2)損傷出現(xiàn)什么情況時(shí)需手術(shù)探查? (3)本病例護(hù)理觀察的重點(diǎn)是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)術(shù)后3天內(nèi)護(hù)理要點(diǎn); (2)術(shù)后第6天病人體溫升高,下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,有里急后重,解粘液便。上述病情說明發(fā)生了什么并發(fā)癥?應(yīng)如何護(hù)理?

題型:?jiǎn)柎痤}

根據(jù)病人情況,病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項(xiàng),為:①疼痛;②清理呼吸道無(wú)效;③有窒息的危險(xiǎn)。請(qǐng)根據(jù)這三項(xiàng)護(hù)理診斷,各寫出其相關(guān)因素,并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。

題型:?jiǎn)柎痤}

(1)車禍中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可見右股中段前側(cè)有一處8cm長(zhǎng)傷口,出血不止,骨端外露。你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將如何處理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天給石膏管型固定,請(qǐng)論述你對(duì)此病人的護(hù)理方法。 (3)一建筑工作從數(shù)米高架上跌下,當(dāng)時(shí)臥地不起,喊腰痛,雙下肢不能活動(dòng)。由同事工人背馱至醫(yī)院后,檢查見腰2處后突畸形,壓痛,雙下肢感覺及運(yùn)動(dòng)喪失。問:①請(qǐng)分析現(xiàn)場(chǎng)急救中是否妥當(dāng)?②請(qǐng)你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問題,并論述有關(guān)護(hù)理措施。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者女性,46歲,商店售貨員,文化初中,發(fā)現(xiàn)有乳房外上象限腫塊,直徑3cm,質(zhì)硬,表面凹凸不平,能推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大,臨床診斷為乳癌,準(zhǔn)備行乳癌根治術(shù)。術(shù)前病人悶悶不樂、失眠、食欲不振,護(hù)士和病人談話中了解到患者對(duì)預(yù)后很擔(dān)憂。請(qǐng)問: (1)根據(jù)病人的心理反應(yīng),請(qǐng)作出這一健康問題的護(hù)理診斷,并提出護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。 (2)手術(shù)經(jīng)過順利,病人出院時(shí),護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo),關(guān)于手術(shù)側(cè)上肢的功能鍛煉要求和防止復(fù)發(fā)方面要介紹些什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男性,35歲,頭部摔傷,昏迷不醒8小時(shí)。檢查淺昏迷狀態(tài),偶能睜眼,右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失,右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血,左上肢不能活動(dòng),左側(cè)錐體束征陽(yáng)性。腰穿壓力2.2Kpa,呈均勻血性腦脊液,X線顱骨平片右眼眶骨折,CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請(qǐng)問: (1)可能的診斷是什么? (2)治療原則是什么? (3)主要護(hù)理診斷是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}