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單項選擇題患者男，72歲。與人爭吵時突發(fā)眩暈、嘔吐、枕部疼痛、不能站立且行走不穩(wěn)；但無明顯偏癱。院前急救將患者送至急診室。入院時血壓175/98mmHg，意識清醒，眼震顫，頸項強(qiáng)直，心肺未發(fā)現(xiàn)明顯異常，肢體共濟(jì)失調(diào)，肌張力降低。既往有“高血壓”史。患者接受相應(yīng)治療措施后，血壓升至225/112mmHg，處理正確的是（）

A.在脫水治療的同時平穩(wěn)降壓治療，使血壓降至正常水平
B.不急于降血壓，可通過脫水降低顱內(nèi)壓使血壓降低，并嚴(yán)密觀察血壓變化
C.脫水治療同時慎重平穩(wěn)降壓治療，使血壓降至180/105mmHg左右為宜
D.首選口服降壓藥物
E.根據(jù)患者的全身狀況決定是否降壓治療

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1.單項選擇題患者男，72歲。與人爭吵時突發(fā)眩暈、嘔吐、枕部疼痛、不能站立且行走不穩(wěn)；但無明顯偏癱。院前急救將患者送至急診室。入院時血壓175/98mmHg，意識清醒，眼震顫，頸項強(qiáng)直，心肺未發(fā)現(xiàn)明顯異常，肢體共濟(jì)失調(diào)，肌張力降低。既往有“高血壓”史?；颊咴诩痹\室接受診治過程中，突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工氣道，機(jī)械通氣；同時給予甘露醇脫水治療。隨后CT提示：小腦出血伴有枕骨大孔疝形成，出血約18ml，最有可能改善患者預(yù)后的措施是（）

A.常規(guī)脫水治療
B.降壓治療
C.腦室引流
D.后顱窩開顱減壓
E.過度通氣

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2.單項選擇題患者男，65歲，晨起時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，伴行走不穩(wěn)。家人送至急診室，患者病程中無明顯頭痛、嘔吐，排尿、排糞失禁，抽搐等癥狀。既往有高血壓史。體格檢查：血壓184/102mmHg，意識清醒，心、肺無明顯異常，左側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)病理征陽性，腦膜刺激征陰性。根據(jù)牛津郡社區(qū)卒中研究分型（OCSP），該患者最可能的診斷是（）

A.部分前循環(huán)梗死
B.完全前循環(huán)梗死
C.腔隙性梗死
D.后循環(huán)梗死
E.手笨拙-構(gòu)音不良綜合征

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3.單項選擇題患者男，65歲，晨起時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，伴行走不穩(wěn)。家人送至急診室，患者病程中無明顯頭痛、嘔吐，排尿、排糞失禁，抽搐等癥狀。既往有高血壓史。體格檢查：血壓184/102mmHg，意識清醒，心、肺無明顯異常，左側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)病理征陽性，腦膜刺激征陰性。對于該患者，急診診斷策略中較為合理的是（）

A.分析是哪一類型的卒中
B.分析是卒中還是其他疾病
C.分析缺血性卒中患者是否有溶栓治療指征
D.穩(wěn)定生命體征，控制患者高血壓
E.立即做CT檢查

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4.單項選擇題 患者女，46歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛2年。近3d上腹絞痛，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，皮膚及鞏膜黃染。
該病最可能的原因是（）

A.腫瘤
B.結(jié)石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形

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5.單項選擇題患者女，46歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛2年。近3d上腹絞痛，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，皮膚及鞏膜黃染。該患者首選檢查方法是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.PTC
E.ERCP

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