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單項選擇題

腹膜炎患者，近1個月以來常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。

最佳處理為（）

A.會陰部理療
B.溫鹽水保留灌腸
C.再次經(jīng)腹手術(shù)膿腫切開引流
D.經(jīng)麥式切口行腹腔引流
E.經(jīng)直腸前臂穿刺后引流切開

1.單項選擇題腹膜炎患者，近1個月以來常出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。對該診斷最為重要的臨床表現(xiàn)是（）

A.下腹壓痛及反跳痛
B.直腸指診，直腸前壁可捫及觸痛性腫塊，波動感
C.直腸指診，指套上有血及膿液
D.里急后重感
E.尿頻、尿痛

2.單項選擇題 患者男，50歲。飲酒10h后出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體格檢查：血壓80/55mmHg，P110次/min，腹部有壓痛，肌緊張，臍周可見藍色斑，莫菲征可疑陽性。
首選的檢查是（）

A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶
C.X線胸片
D.腹部B超
E.血清淀粉酶

3.單項選擇題 患者男，50歲。飲酒10h后出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體格檢查：血壓80/55mmHg，P110次/min，腹部有壓痛，肌緊張，臍周可見藍色斑，莫菲征可疑陽性。
該患者最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性腸炎
E.急性胰腺炎

4.單項選擇題患者男，50歲。飲酒10h后出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體格檢查：血壓80/55mmHg，P110次/min，腹部有壓痛，肌緊張，臍周可見藍色斑，莫菲征可疑陽性。確立診斷前，在治療過程中不應(yīng)（）

A.禁食，胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.胰酶抑制劑
D.補液
E.營養(yǎng)支持

5.單項選擇題患者男，50歲。飲酒10h后出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體格檢查：血壓80/55mmHg，P110次/min，腹部有壓痛，肌緊張，臍周可見藍色斑，莫菲征可疑陽性。如診斷困難，應(yīng)進一步行（）

A.剖腹探查
B.腹腔穿刺
C.抗感染治療后觀察
D.抗休克治療
E.ERCP