多項(xiàng)選擇題男性患者，40歲。肥胖，2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時(shí)明顯，可放射至后背、肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉唑后略有緩解。遂來(lái)院檢查。該患者若診斷為胃食管反流病，該病因可能為（）。

A.下食管括約肌壓力降低
B.一過(guò)性LES松弛頻繁
C.食用低脂肪類食物
D.食管裂孔疝
E.應(yīng)用鉀通道阻滯劑類藥物
F.胃內(nèi)壓力增高
G.下食管括約肌壓力升高
H.一過(guò)性LES緊張頻繁
I.幽門螺桿菌感染


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3.多項(xiàng)選擇題男性患者，40歲。肥胖，2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時(shí)明顯，可放射至后背、肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉唑后略有緩解。遂來(lái)院檢查。如果患者行24小時(shí)食管pH測(cè)定，下列可判斷病理性酸反流的指標(biāo)是（）。

A.24小時(shí)內(nèi)pH<4的總百分比時(shí)間
B.24小時(shí)內(nèi)pH<4.5的總百分比時(shí)間
C.24小時(shí)內(nèi)pH<5的總百分比時(shí)間
D.pH<4的次數(shù)
E.pH<4.5的次數(shù)
F.pH<5的次數(shù)
G.>5分鐘的反流次數(shù)，持續(xù)最長(zhǎng)的反流時(shí)間
H.直立位pH<4.5的百分比時(shí)間
I.直立位pH<4的百分比時(shí)間
J.直立位pH<5的百分比時(shí)間

5.多項(xiàng)選擇題女性患者，28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院。患者入院前一天參加宴會(huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無(wú)咖啡樣物及鮮血。病后自覺(jué)畏寒、發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無(wú)右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、燒心史。服用胃藥可緩解，無(wú)嘔血、便血史。查體：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見(jiàn)異常，腹部平坦，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性?；颊咄晟屏⑽桓蛊狡瑱z查提示膈下存在游離氣體，肝膽脾胰腺及盆腔超聲未見(jiàn)明顯異常，尿常規(guī)正常，目前的診斷為（）。

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎或輸尿管結(jié)石
F.泛發(fā)性腹膜炎
G.膽囊炎穿孔
H.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
I.腸梗阻