單項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。患者行胸腺瘤切除后繼續(xù)口服溴吡斯的明，半年后患者再次出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫癥狀，肌肉注射新斯的明1毫克，一小時后癥狀有所加重，出現(xiàn)肌束震顫。此時最適宜的緊急處理為（）。

A.反復(fù)肌肉注射新斯的明
B.反復(fù)肌肉注射阿托品
C.保暖
D.呼吸機(jī)輔助通氣
E.抗感染
F.血漿置換


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1.多項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。對于該病說法正確的有（）。

A.重癥肌無力是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的細(xì)胞免疫依賴的及補(bǔ)體參與的一種神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病
B.病變主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體
C.臨床特征表現(xiàn)為部分或全部骨骼肌易于疲勞，呈波動性肌無力，有活動后加重、休息后減輕和晨輕暮重等特點
D.重癥肌無力患者中10%～15%合并胸腺瘤
E.重癥肌無力的病理改變?yōu)樯窠?jīng)肌肉接頭處突觸前膜皺褶喪失或減少，突觸間隙加寬
F.該病電生理檢查可見特征性異常，低頻和高頻重復(fù)電刺激時，約90%全身型重癥肌無力患者出現(xiàn)衰減反應(yīng)
G.全身重癥肌無力患者AChR-Ab的檢測陽性率為85%～90%，一般無假陽性

2.多項選擇題女性，53歲。體形胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。以下哪項可接受上題中的處理措施（）。

A.年齡18～75歲
B.發(fā)病12小時內(nèi)
C.血壓低于180／110mmHg
D.頭顱CT可見大片的低密度病灶
E.癱瘓肢體肌力在3級以下
F.半年前有心肌梗死病史
G.體溫38.0℃，但無意識障礙

4.單項選擇題女性，53歲。體形胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。應(yīng)做哪項檢查來確診糖尿病（）。

A.24小時尿糖定量
B.24小時尿蛋白定量
C.血、尿C肽測定
D.血胰島素釋放試驗
E.葡萄糖耐量試驗
F.糖化血紅蛋白測定

5.多項選擇題女性，53歲。體形胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。雙胍類降糖藥物作用機(jī)制（）。

A.促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖
B.促進(jìn)胰島素釋放
C.抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖的無氧酵解
D.抑制腸道對葡萄糖的吸收
E.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
F.增強(qiáng)胰島素的作用
G.改善血液流變學(xué)特點