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多項選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。對此診斷有意義的檢查（）。

A.心電圖
B.肺CT
C.血氣分析
D.床邊肺功能監(jiān)測
E.血流動力學監(jiān)測
F.支氣管鏡
G.心臟彩超
H.動態(tài)心電圖
I.PPD試驗

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1.多項選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。如行機械通氣，PEEP治療后，低氧血癥仍不能滿意糾正，可采取以下哪些方法（）。

A.間歇指令性通氣
B.俯臥位通氣
C.體外膜氧合
D.肺復張手法
E.反比呼吸
F.腔靜脈氧合
G.間歇正壓通氣
H.同步間歇正壓通氣
I.分鐘指令性通氣
J.減低呼氣末正壓
K.低頻通氣

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2.多項選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。呼吸衰竭患者氣管插管或氣管切開的適應(yīng)證是（）。

A.通氣嚴重不足
B.呼吸道分泌物潴留
C.神志改變
D.上述情況經(jīng)常規(guī)治療無效
E.心律失常
F.咳嗽和吞咽反射明顯減弱
G.咳嗽和吞咽反射增強
H.壓差減少，血壓降低
I.脈搏細數(shù)
J.口唇發(fā)紺
K.呼吸頻率增快

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3.多項選擇題患者王某，男性，65歲。診斷為肺炎入院，應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn)，3天后突然出現(xiàn)呼吸急促，煩躁，出大汗。體檢：呼吸42次／分，血壓98／70nmmHg，脈搏102次／分，口唇發(fā)紺，雙肺聞及水泡音。下列屬于引起ARDS的直接因素的是（）。

A.吸入性肺炎
B.細菌性肺炎
C.溺水
D.慢性胰腺炎
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.放射性肺損傷
G.肺挫傷
H.低濃度吸氧
I.少量輸血
J.少量使用麻醉藥物
K.心律轉(zhuǎn)復前

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4.多項選擇題患者趙某，男性，20歲，體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗，呼吸困難。查體：神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，右上肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率110次／分，律齊。胸腔閉式引流適應(yīng)證（）。

A.不穩(wěn)定型氣胸，呼吸困難明顯者
B.交通性或張力性氣胸
C.反復發(fā)生氣胸者
D.呼吸困難較輕者
E.首次發(fā)生癥狀較輕的閉合式氣胸
F.小量氣胸
G.局限性氣胸

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5.多項選擇題患者趙某，男性，20歲，體型瘦高。舉重物后突感左胸悶、出冷汗，呼吸困難。查體：神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，右上肺叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，心率110次／分，律齊。胸腔穿刺抽氣（）。

A.適用于呼吸困難明顯者
B.取患側(cè)鎖骨中線第二肋間為穿刺點
C.局限性氣胸穿刺應(yīng)選相應(yīng)部位
D.一次抽氣量不宜超過1000ml
E.每次抽氣量不做限制
F.可加速肺復張，迅速緩解癥狀
G.取患側(cè)鎖骨中線第三肋間為穿刺點
H.一天可多次抽氣
I.局限性氣胸可任選部位

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