單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因“面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑1年”來(lái)診。1年前始面部不時(shí)出現(xiàn)片狀水腫性紅斑,日曬后加重,注意避光后紅斑發(fā)生次數(shù)明顯減少,但遺留色素沉著,色素消退非常緩慢?;颊唛L(zhǎng)期堅(jiān)持使用同一品牌的護(hù)膚品。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛及口腔潰瘍。患者要求活檢以明確診斷。查體:額部、顴部、耳后及頸側(cè)可見(jiàn)灰褐色斑,網(wǎng)狀排列,呈粉塵樣外觀。治療方法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.避光
B.停用一直使用的護(hù)膚品
C.口服異維A酸膠囊
D.口服維生素C和E
E.試用5%的氫醌霜


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,64歲,因“軀干皮膚反復(fù)紅斑、丘疹、滲出、脫屑3年”來(lái)診。5年前診斷為“尿崩癥”,一直口服“醋酸去氨加壓素,每次4片,每日1次”治療。查體:眼球輕度突出;雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音;雙頜下、頸部可捫及粟粒大小結(jié)節(jié),質(zhì)中,移動(dòng)性好;下腹部可觸及一約15cm×5cm腫塊,質(zhì)硬,無(wú)壓痛;雙脛前及雙足壓凹性水腫。皮膚科查體:頭皮、胸腹部粟粒至黃豆大小紅斑、丘疹,其上覆油膩性的痂,雙腋下、雙乳下、腹股溝和會(huì)陰等皺褶部可見(jiàn)大小不等、形態(tài)不規(guī)則的糜爛面,表面有漿液性和血性液滲出,觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:滲液培養(yǎng)等均無(wú)特殊。胸部CT:兩肺間質(zhì)性炎癥改變,兩側(cè)胸腔積液,心包積液。顱腦CT:左側(cè)基底核區(qū)及左額葉小片腦梗死,老年性腦改變。顱腦X線片:未見(jiàn)骨異常。組織病理學(xué):角化過(guò)度、淺表潰瘍、結(jié)痂,真皮淺層致密苔蘚樣以組織細(xì)胞為主的混合性炎細(xì)胞浸潤(rùn),免疫組織化學(xué)示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。診斷考慮為()

A.毛囊角化病
B.脂溢性皮炎
C.蕈樣霉菌病
D.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
E.副腫瘤性天皰瘡

最新試題

組織病理學(xué):真皮內(nèi)廣泛的血管增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,真皮內(nèi)血管周?chē)梢?jiàn)較多的梭形細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床初步考慮最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷首先最應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

組織病理學(xué):真皮內(nèi)較多的黏液成分,間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)較多的形態(tài)一致的梭形細(xì)胞浸潤(rùn),纖細(xì)的血管及圓形細(xì)胞分化,細(xì)胞核染色深且呈多形性,并可見(jiàn)到脂肪母細(xì)胞。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于本病,敘述正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如要確診,除組織病理學(xué)及免疫組織化學(xué)外,最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

組織病理學(xué):不規(guī)則腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊侵入真皮達(dá)網(wǎng)狀層,瘤團(tuán)由不同比例的非典型鱗狀細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞大小和形狀不一,核增生,染色深,可見(jiàn)核分裂,細(xì)胞間橋消失,個(gè)別細(xì)胞角化不良細(xì)胞和角珠形成。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療本病可采用的方法不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下疾病中,從組織病理學(xué)上本病需與其相鑒別的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

支持本診斷的依據(jù)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題