單項選擇題男,35歲,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰島素。近來他監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),過去未曾發(fā)現(xiàn)低血糖發(fā)作,體重70kg,下列最適宜的治療是早飯前午餐前晚餐前()

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg


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1.多項選擇題關(guān)于48~72小時饑餓測驗,以下說法正確的是()

A.若血糖≤3.3mmol/L,應(yīng)將取血標(biāo)本改為1~2小時一次
B.應(yīng)在嚴(yán)密觀察下進行
C.開始及6小時測血糖、胰島素等
D.饑餓試驗期患者應(yīng)禁止活動
E.饑餓試驗期可飲不含糖和熱卡的飲料

3.多項選擇題關(guān)于胰升糖素試驗,以下說法正確的是()

A.此試驗可全部呈現(xiàn)陽性
B.血漿胰島素水平>700ρmol/L提示胰島素瘤
C.共進行6次
D.靜脈推注1mg胰升糖素
E.每5分鐘測血漿胰島素水平

4.單項選擇題在防治低血糖癥時,以下說法正確的是()

A.糾正導(dǎo)致低血糖癥的各種潛在因素
B.以上都正確
C.少飲酒
D.解除神經(jīng)缺糖癥狀
E.加強合理用藥

5.多項選擇題低血糖癥按病因可分為()

A.外源性、內(nèi)源性和功能性
B.吸收后低血糖
C.空腹和餐后低血糖
D.血糖利用過度和生成不足
E.器質(zhì)性和功能性

6.單項選擇題女性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)中餐前心悸半年,進餐后緩解糖尿病時血糖升高的機制有()

A.組織對葡萄糖的利用增加
B.胃腸道對葡萄糖吸收增加
C.糖原分解代謝加速
D.糖原合成增加
E.外周組織攝取葡萄糖增加

7.單項選擇題男性,38歲,患乙型病毒性肝炎20年,近來經(jīng)常感惡心嘔吐、心悸、出汗,化驗ALT1000U/L,發(fā)作時空腹血糖為3.0mmol/L。治療哪項不正確()

A.補充葡萄糖
B.保肝治療
C.皮下注射胰高血糖素
D.口服糖水及含糖食物
E.嚴(yán)重者靜推50%葡萄糖

8.多項選擇題低血糖癥的典型表現(xiàn)為Wipple三聯(lián)征是()

A.有低血糖的癥狀和體征
B.血糖小于2.5mmol/L(45mg/dl)
C.服糖后癥狀很快減輕或消失
D.血糖小于3.3mmol/L(60mg/dl)
E.血糖小于1.1mmol/L(20mg/dl)

10.多項選擇題評價低血糖癥的實驗室檢查有()

A.48~72小時饑餓測試
B.血漿胰島素測定
C.胰升糖素興奮試驗
D.甲狀腺素檢查
E.腦垂體檢查