單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。采用硬膜外麻醉哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.血透患者在移植術(shù)前24小時(shí)內(nèi)必須增加透析一次
B.伴有心功能不全腎衰患者,為減少局麻藥心臟毒性應(yīng)降低局麻藥濃度
C.嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防硬膜外腔感染
D.腎衰患者的局麻藥時(shí)效常比正常腎功能患者縮短,故應(yīng)提高局麻藥濃度
E.局麻藥中應(yīng)不加腎上腺素
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。移植腎的血管吻合開放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施,但除外()。
A.甲基潑尼松龍6~8mg/kg靜注
B.呋塞米100mg靜注
C.腎上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml靜滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。術(shù)前了解哪項(xiàng)病情對(duì)麻醉有幫助()。
A.心肺功能
B.最后一次血液透析時(shí)間
C.家族史
D.測血壓
E.以上均是
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)?;颊咦羁赡苡校ǎ?/a>
A.慢性氣管炎
B.肺水腫
C.腦水腫
D.貧血
E.肝功能衰竭
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。開放吻合的血管后移植腎灌注不良不宜采用()。
A.吸氧
B.快速輸血輸液
C.腎上腺素O.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml靜脈推注
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。如果采用硬膜外麻醉哪項(xiàng)最重要()。
A.出、凝血時(shí)間
B.腎功能
C.肝功能
D.心電圖
E.血常規(guī)
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如果實(shí)施腰麻,10分鐘后平面達(dá)T5,血壓90/40mmHg,心率62次/分。其處理首選()。
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