單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。此病人的臨床表現(xiàn)為()。
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肝功能不全
E.肺部感染
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1.單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。對該患者的心律失常的治療應(yīng)首選()。
A.電復律
B.奎尼丁轉(zhuǎn)復
C.洋地黃減慢心室率
D.乙胺碘呋酮轉(zhuǎn)復
E.利多卡因
2.單項選擇題男性,66歲,因突發(fā)右側(cè)胸痛2小時伴呼吸困難、大汗就診,既往有慢性支氣管炎10余年,吸煙史30余年。體檢:口唇發(fā)紺,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。診斷明確后,最應(yīng)采取的措施是()。
A.肺功能檢查
B.血氣分析
C.穿刺抽氣或放置胸腔閉式引流
D.胸部CT檢查
E.心電圖檢查
3.單項選擇題男性,66歲,因突發(fā)右側(cè)胸痛2小時伴呼吸困難、大汗就診,既往有慢性支氣管炎10余年,吸煙史30余年。體檢:口唇發(fā)紺,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。如果患者在治療過程中出現(xiàn)煩躁不安,繼之嗜睡,為明確診斷首先應(yīng)進行的檢查是()。
A.頭顱CT檢查
B.血氣分析
C.血電解質(zhì)檢查
D.腦電圖檢查
E.腦脊液檢查
4.單項選擇題患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進,擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進病史二年,一個月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準備,目前各生理指標和化驗檢查在正常范圍。麻醉誘導和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當手術(shù)進行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。最安全的麻醉方法是()。
A.氣管內(nèi)插管全身麻醉
B.頸叢神經(jīng)阻滯
C.頸部硬膜外阻滯
D.局部浸潤麻醉+丙泊酚靜脈麻醉
E.針刺麻醉
5.單項選擇題患者女性,25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進,擬在全麻下行甲狀腺大部切除。甲狀腺功能亢進病史二年,一個月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準備,目前各生理指標和化驗檢查在正常范圍。麻醉誘導和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當手術(shù)進行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期前收縮,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象,必須對病人實施的監(jiān)測是()。
A.心電圖
B.血壓
C.體溫
D.脈搏血氧飽和度
E.脈搏
最新試題
優(yōu)先采取的措施是()。
題型:單項選擇題
如果實施腰麻,10分鐘后平面達T5,血壓90/40mmHg,心率62次/分。其處理首選()。
題型:單項選擇題
為預(yù)防和減輕上述副作用,麻醉最好復合()。
題型:單項選擇題
引起缺氧的原因下列哪項不可能()。
題型:單項選擇題
此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。
題型:單項選擇題
其處理,哪項不合適()。
題型:單項選擇題
在向手術(shù)臺搬動病人時,最可能出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項可能性最大()。
題型:單項選擇題
上手術(shù)臺后哪項處理欠穩(wěn)妥()。
題型:單項選擇題
加重該病人心律失常的有()。
題型:單項選擇題