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簡述惡性心律失常的急診搶救措施
患者,男性,36歲,車禍至胸腹部損傷、骨盆及右脛腓骨骨折,行左側胸腔閉式引流術,剖腹探查見脾破裂,腹膜腔完整,行脾切除術.并放置引流管,術后抗炎、止血及器官功能支持治療,三天后腹部引流管拔除.腸功能恢復。術后左側胸腔每天引流出1500ml左右淡血性液體,持續(xù)一周后胸腔引流液量仍在1500ml左右,顏色變成淡黃色,并出現(xiàn)發(fā)熱,腹部超聲未見明顯積液。 該病人因什么出現(xiàn)胸腔積液?還應做哪些檢查?應如何處理?
患者,男性.68歲,因車禍致胸部疼痛,左小腿畸形、出血入院,受傷后無明顯昏迷史和惡心、嘔吐。既往體健。查體:神志清楚,急性痛苦病客,R24次/min、P105次/min、BP120/85mmHg,左側胸廊壓痛,雙側呼吸音對稱;未聞及明顯心臟雜音;腹部平,上腹部輕壓痛,無反跳痛,腸嗚音3次/min;骨盆擠壓分離征(—);左小腿中段畸形,約8cm不規(guī)則傷口伴出血。血常規(guī)WBC12x109/L,N87%,Hb102g/L;X線片示左側多發(fā)肋骨骨折,左肺挫傷伴胸腔積液.左脛腓骨中段骨折;行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。該患者應如何診斷和緊急處理?
腹部閉合性損傷有什么特點?哪些損傷容易漏診?
急性主動脈夾層的治療原則是什么?
何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標準? 簡述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復蘇有效指標? 腦死亡的診斷標準?
病史:無特殊病史。 主訴:突然出現(xiàn)左側胸痛氣促伴臉色蒼白2小時。
主訴:胸骨后壓榨樣疼痛5小時。 病史:患者男性,60歲,有高血壓、高脂血癥史多年,于5小時前突發(fā)胸骨后壓榨疼痛,伴出汗,有瀕死感,含服硝酸甘油片無緩解。 查體:煩躁不安,雙肺呼吸音清,心率105次/分,律齊,心音低。 既往有心絞痛病史。
主訴:反復黑便三周,嘔血一天。 病史:男,45歲,三周前,自覺上腹部不適,發(fā)現(xiàn)大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,進食辣椒及烤饅頭后,覺上腹不適,隨之排出柏油便約600ml,并嘔鮮血約500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。
病史:平素體健。 主訴:高熱意識障礙抽搐1小時(夏季,中午,建筑工地)。