多項選擇題患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于該產(chǎn)婦心臟并發(fā)癥的描述,哪些是正確的()。
A.妊娠合并風濕性心臟病
B.重度二尖瓣狹窄
C.心功能Ⅱ級
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室壓力負荷過重
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1.多項選擇題患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于羊水栓塞的高危因素,以下說法哪些是正確的()。
A.過期妊娠
B.死胎
C.胎盤早剝、前置胎盤
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宮縮過強或強直性收縮
F.胎兒取出及胎盤娩出后使用縮宮素
2.多項選擇題患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查:意識清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于仰臥位低血壓綜合征以下哪些描述是正確的()。
A.仰臥位低血壓綜合征主要表現(xiàn)有低血壓、心動過速、虛脫和暈厥。
B.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征主要因為腹主動脈受壓,影響子宮胎盤的血流灌注。
C.開放靜脈通道最好選擇上肢靜脈穿刺。
D.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時首先應(yīng)加快靜脈補液速度。
E.為預防仰臥位低血壓綜合征,產(chǎn)婦最好采用左側(cè)傾斜30°體位
F.術(shù)前充分補液
3.多項選擇題患兒,女,7歲,體重18公斤,因腹痛、發(fā)熱、頻繁嘔吐、少尿2天入院。體格檢查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、呈嗜睡狀;皮膚張力低、舌唇黏膜干燥。影像學檢查與臨床診斷:膽總管囊腫伴感染,擬行肝膽內(nèi)引流術(shù)。該患兒麻醉手術(shù)前還應(yīng)該做哪些準備()。
A.測定血K+、Na+、Cl-等,了解有無電解質(zhì)紊亂
B.了解有無低血糖
C.血氣分析
D.測血紅蛋白
E.糾正脫水
F.肝腎功能檢查
4.單項選擇題患兒,女,7歲,體重18公斤,因腹痛、發(fā)熱、頻繁嘔吐、少尿2天入院。體格檢查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、呈嗜睡狀;皮膚張力低、舌唇黏膜干燥。影像學檢查與臨床診斷:膽總管囊腫伴感染,擬行肝膽內(nèi)引流術(shù)。該患兒發(fā)育營養(yǎng)差、脫水明顯,根據(jù)臨床表現(xiàn)估計其脫水程度(占體重%)()。
A.<5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~30%
F.>30%
5.多項選擇題患兒,女,7歲,體重18公斤,因腹痛、發(fā)熱、頻繁嘔吐、少尿2天入院。體格檢查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、呈嗜睡狀;皮膚張力低、舌唇黏膜干燥。影像學檢查與臨床診斷:膽總管囊腫伴感染,擬行肝膽內(nèi)引流術(shù)。小兒麻醉手術(shù)期間基本監(jiān)測包括哪些項目()。
A.血壓、心率、呼吸監(jiān)測
B.連續(xù)心電監(jiān)測
C.脈搏氧飽和度監(jiān)測
D.呼氣末二氧化碳監(jiān)測
E.動脈血氣監(jiān)測
F.BIS/AEP