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單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因咯血、氣急伴尿少入院。檢查：血壓150／90mmHg，心率89次／分，呼吸22次／分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol／L，尿鈉為30mmol／L，血清清蛋白為32g／L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。該患者診斷之一是（）。

A.低清蛋白血癥
B.急性左心衰
C.血液低滲狀態(tài)
D.低血容量性休克
E.急性呼吸衰竭

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1.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因咯血、氣急伴尿少入院。檢查：血壓150／90mmHg，心率89次／分，呼吸22次／分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol／L，尿鈉為30mmol／L，血清清蛋白為32g／L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮?；颊叩外c血癥之最可能原因是（）。

A.鈉丟失過(guò)多
B.鈉攝入不足
C.利尿劑使用
D.ADH（抗利尿激素）分泌失當(dāng)綜合征（SIADH）
E.飲水過(guò)多

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2.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L。該患者術(shù)前可能存在（）。

A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.高鉀血癥
D.水中毒
E.高鈣血癥

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3.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L?；颊咝穆始涌斓淖羁赡艿脑蚴牵ǎ?。

A.為維持心排血量的一種代償表現(xiàn)
B.出血太多，休克的表現(xiàn)
C.容量負(fù)荷過(guò)多的表現(xiàn)
D.可能存在高鉀血癥
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L。在輸血問(wèn)題上，正確做法是（）。

A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血
E.原則上不輸液

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5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后4天，出現(xiàn)腹部絞痛，伴頻繁、噴射性嘔吐。查體：上腹部壓痛，腹膜刺激征陽(yáng)性。查血鉀2．0mmol／L，血鈉126mmol／L。對(duì)該病人應(yīng)補(bǔ)充（）。

A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
C.5%葡萄糖液+1／6mol／L乳酸鈉液
D.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
E.1／6mol／L乳酸鈉液

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