單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無其他并發(fā)疾??;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時疼痛難以忍受,強烈要求分娩鎮(zhèn)痛。如果患者因故不能采用椎管內注射分娩鎮(zhèn)痛,患者目前最宜選則下列哪種方式進行分娩鎮(zhèn)痛()。
A.間斷氧化亞氮(笑氣)吸入鎮(zhèn)痛
B.間斷肌注哌替啶(度冷?。╂?zhèn)痛
C.間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛
D.采用靜脈PCA鎮(zhèn)痛
E.靜注硫噴妥鈉鎮(zhèn)痛
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1.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無其他并發(fā)疾??;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時疼痛難以忍受,強烈要求分娩鎮(zhèn)痛。如果患者因故不能采用椎管內注射分娩鎮(zhèn)痛,當?shù)匾矝]有氧化亞氮(笑氣)吸入裝置,那么該患者可選哪種方式進行分娩鎮(zhèn)痛()。
A.吸入異氟醚鎮(zhèn)痛
B.間斷肌注嗎啡鎮(zhèn)痛
C.間斷肌注哌替啶(度冷?。┙Y合宮頸旁阻滯鎮(zhèn)痛
D.嗎啡靜脈PCA鎮(zhèn)痛
E.地西泮靜脈PCA鎮(zhèn)痛
2.單項選擇題
男性,65歲,食道癌術后復發(fā),食道完全閉鎖,全身廣泛轉移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末,調成糊狀)疼痛不能緩解。
應用多瑞吉貼劑后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的相關副作用不包括()。
A.惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制
B.血壓不變或下降,心率減慢
C.胃或十二指腸潰瘍或出血
D.骨髓抑制和凝血障礙
E.腎功能損害
3.單項選擇題
男性,65歲,食道癌術后復發(fā),食道完全閉鎖,全身廣泛轉移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末,調成糊狀)疼痛不能緩解。
為了進一步的緩解疼痛,應首選下列哪項()。
A.口服美施康定(硫酸嗎啡控釋劑)
B.增加扶他林和曲馬朵劑量
C.貼用多瑞吉貼劑(芬太尼透皮吸收制劑)
D.間斷肌內注射哌替啶(度冷丁)
E.間斷肌內注射嗎啡
4.單項選擇題患兒,4歲,20min前吃花生時突然發(fā)生劇烈嗆咳,頓時面紅耳赤,并有憋氣、呼吸不暢,5min后,癥狀較前緩解,但仍不斷咳嗽,呼吸時有異聲,家人送患兒入院就診。首選檢查是()。
A.X線
B.支氣管鏡檢
C.CT
D.B超
E.以上都不是
5.單項選擇題患兒,4歲,20min前吃花生時突然發(fā)生劇烈嗆咳,頓時面紅耳赤,并有憋氣、呼吸不暢,5min后,癥狀較前緩解,但仍不斷咳嗽,呼吸時有異聲,家人送患兒入院就診。行支氣管鏡下取異物時,以下最合適的麻醉方法是()。
A.表面麻醉
B.全麻
C.全麻加表面麻醉
D.基礎麻醉
E.以上都不是