單項選擇題患者女,13歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛2個月,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為生長痛,未予以特殊診治。昨天在學(xué)校跑步時突然摔倒,疼痛劇烈,無法活動,右下肢畸形明顯。急診送往醫(yī)院,X線片示右股骨下段骨折,骨折線分離,骨折兩側(cè)可見蟲蝕樣骨質(zhì)破壞,髓腔內(nèi)骨質(zhì)硬化。在化療過程中,患者疼痛和腫脹加重,骨質(zhì)破壞增加,血管神經(jīng)束被腫瘤包裹,首選的治療方法是()。
A.繼續(xù)化療至足夠療程
B.截肢術(shù)
C.大劑量放療
D.腫瘤刮除,股骨下段腫瘤型假體置換術(shù)
E.給予強(qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥物
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1.單項選擇題患者男,7歲,間斷右髖部疼痛3個月,伴發(fā)熱。X線片、CT提示右髂骨溶骨性蟲蝕樣破壞,形成軟組織包塊。實驗室檢查白細(xì)胞升高。初步診斷尤文肉瘤。該腫瘤預(yù)后不良的危險因素不包括()。
A.腫瘤位于骨盆
B.男性患者
C.腫瘤直徑>8cm
D.腫瘤體積>100ml
E.存在肺或骨轉(zhuǎn)移
2.單項選擇題患者男,7歲,間斷右髖部疼痛3個月,伴發(fā)熱。X線片、CT提示右髂骨溶骨性蟲蝕樣破壞,形成軟組織包塊。實驗室檢查白細(xì)胞升高。初步診斷尤文肉瘤。為進(jìn)行分期,除肺部CT外必須進(jìn)行的檢查是()。
A.MRI
B.骨掃描
C.基因檢查
D.血管造影
E.生化檢查
3.單項選擇題患者男,7歲,間斷右髖部疼痛3個月,伴發(fā)熱。X線片、CT提示右髂骨溶骨性蟲蝕樣破壞,形成軟組織包塊。實驗室檢查白細(xì)胞升高。初步診斷尤文肉瘤。與此診斷最可能混淆的疾病是()。
A.骨肉瘤
B.間葉性軟骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.內(nèi)生軟骨瘤
4.單項選擇題患者男,13歲,訴右大腿近端疼痛,夜間明顯,口服吲哚美辛癥狀可緩解。X線片示右股骨中上段皮質(zhì)呈梭形致密肥厚,未見明顯骨膜反應(yīng)。該患者目前的治療應(yīng)選擇()。
A.密切觀察,必要時手術(shù)治療
B.即行根治性手術(shù)切除
C.即行手術(shù)配合放療
D.即行化療后行手術(shù)治療
E.即行化療+手術(shù)+放療
5.單項選擇題患者男,13歲,訴右大腿近端疼痛,夜間明顯,口服吲哚美辛癥狀可緩解。X線片示右股骨中上段皮質(zhì)呈梭形致密肥厚,未見明顯骨膜反應(yīng)。為明確診斷最有效的實驗室檢查是()。
A.超聲檢查
B.CT骨窗位薄層掃描
C.常規(guī)CT掃描+增強(qiáng)
D.DSA檢查
E.放射性核素骨掃描
最新試題
對該患者的急診處理是()。
題型:單項選擇題
下一步治療措施是()。
題型:單項選擇題
本病最常見的癥狀為()。
題型:單項選擇題
術(shù)后病理回報:切除邊緣可見腫瘤細(xì)胞,則其手術(shù)邊界屬于()。
題型:單項選擇題
初步診斷考慮為()。
題型:單項選擇題
診斷考慮為()。
題型:單項選擇題
若治療前患者突發(fā)呼吸困難,有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時,應(yīng)采取的措施是()。
題型:多項選擇題
可行的確診方法是()。
題型:單項選擇題
下一步治療是()。
題型:單項選擇題
手術(shù)時于反應(yīng)區(qū)外下正常組織內(nèi)行腫瘤節(jié)段截除,人工關(guān)節(jié)置換術(shù),其手術(shù)邊界屬于()。
題型:單項選擇題