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單項(xiàng)選擇題男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。治療應(yīng)首選（）

A.足量青霉素
B.丁胺卡那霉素與頭孢菌素聯(lián)合應(yīng)用
C.紅霉素
D.阿糖胞苷
E.糖皮質(zhì)激素

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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大（）

A.肺炎球菌肺炎
B.克雷伯桿菌肺炎
C.急性肺膿腫
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原體肺炎

2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，腸梗阻術(shù)后1周，大便后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難。體檢：心率130次/分，P>A。血?dú)夥治鍪綪aO由原來的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈高壓。確診的檢查是（）

A.胸部CT
B.肺動(dòng)脈造影
C.心肌顯像
D.肺通氣、灌注顯像
E.冠狀動(dòng)脈造影

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3.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，腸梗阻術(shù)后1周，大便后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難。體檢：心率130次/分，P>A。血?dú)夥治鍪綪aO由原來的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超聲心動(dòng)圖示肺動(dòng)脈高壓。可能的診斷是（）

A.肺動(dòng)脈栓塞
B.急性左心衰
C.ARDS
D.重癥肺炎
E.急性心肌梗死

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4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，咳嗽、咳痰10年，伴活動(dòng)后氣短3年。3天前受涼后咳喘加重，并出現(xiàn)雙下肢浮腫，腹脹，尿量減少。體檢：雙肺叩過清音，可聞及干濕性啰音。肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。查血?dú)夥治觯篜aO45mmHg，PaCO68mmHg。診斷慢性阻塞肺病最重要的指標(biāo)是（）

A.PaO下降<60mmHg
B.PaCO>50mmHg
C.FEV/FVC%，RV/TLC>40%
D.胸片示雙肺透亮度增加
E.MW

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5.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，咳嗽、咳痰10年，活動(dòng)后氣短3年。3天前受涼后咳喘加重，伴雙下肢水腫。腹脹，尿量減少。體檢：雙肺叩診過清音，可聞干濕性啰音。肝肋下3cm。雙下肢可凹性水腫。血?dú)夥治觯篜aO45mmHg，PaCO68mmHg患者入院時(shí)最可能的診斷是（）

A.慢喘支，肺氣腫、腎功能不全，呼吸衰竭
B.慢喘支，肺栓塞，急性肺心病，呼吸衰竭
C.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病，呼吸衰竭
D.支氣管哮喘，代償性肺氣腫，呼吸衰竭
E.慢性支氣管炎，肺氣腫，肝硬化，呼吸衰竭

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