多項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】某男,38歲,工人。因言行反常,睡眠差2個(gè)月就診。近2個(gè)月來(lái),患者出現(xiàn)不睡覺(jué),不吃飯,脾氣大,經(jīng)常與妻子發(fā)生爭(zhēng)吵,自語(yǔ),亂語(yǔ),說(shuō)在白天看見(jiàn)鬼,說(shuō)家里人和周?chē)娜寺?lián)合起來(lái)害他。說(shuō)街上的人講話都是針對(duì)他的,疑妻有外遇,打罵妻子。患者起病來(lái)無(wú)發(fā)熱、抽搐,無(wú)惡心嘔吐,大小便正常。入院體查未見(jiàn)異常,神智清楚,定向力準(zhǔn)確。仔細(xì)追問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)患者20年前開(kāi)始喝酒,每日酒量最多可達(dá)一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出現(xiàn)早晨起床,首先飲酒,然后再上班或干別的事。不喝酒,就出現(xiàn)乏力,心悸,手足顫抖:為了喝酒,經(jīng)常撒謊騙錢(qián)。家族史無(wú)特殊。此時(shí),患者應(yīng)考慮哪些診斷()
A.精神分裂癥
B.酒依賴
C.酒精所致精神障礙
D.柯薩可夫綜合征
E.酒精性妄想癥
F.人格改變