單項(xiàng)選擇題女,33歲,欲妊娠1年未孕,GPAL,平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)量偏少。月經(jīng)第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml,月經(jīng)第18天B超示雙側(cè)卵巢無優(yōu)勢(shì)卵泡,子宮內(nèi)膜厚約0.8cm。男方精液常規(guī)檢查:精液量3.5ml,精子密度32×10,a級(jí)12.5%,b級(jí)23.3%。患者子宮輸卵管造影示:子宮呈倒三角形,內(nèi)壁毛躁,雙側(cè)輸卵管迂曲上舉,盆腔內(nèi)少量造影劑彌散,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),復(fù)查精液常規(guī)示:精子密度22×106g/L,a級(jí)18.5%,b級(jí)23.3%,該患者下一步最合理必要的處理是()。

A.輸卵管通液
B.腹腔鏡探查
C.促排卵治療
D.人工授精
E.IVF-ET
F.ICSI-ET


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2.多項(xiàng)選擇題51歲,女性,咳嗽時(shí)不自主漏尿半年,發(fā)現(xiàn)陰道脫出物2個(gè)月。有時(shí)排尿困難,尿頻、尿痛,無腹痛,大便尚正常。查體:身高158cm,體重75kg,雙肺呼吸音粗,偶可聞及哮鳴音,心率90次/分,心臟無雜音。婦科檢查:外陰已產(chǎn)式,咳嗽時(shí)可見尿道口溢尿,屏氣時(shí)部分陰道前壁突出于陰道口外,陰道后壁達(dá)處女膜緣內(nèi)側(cè),宮頸脫出陰道口,部分宮體仍在陰道內(nèi),宮頸Ⅱ度糜爛,頸口少量暗紅色血跡,宮頸長度正常,子宮正常大小,雙附件區(qū)未觸及異常。患者月經(jīng)稀發(fā),2~3個(gè)月一次,現(xiàn)陰道流血10余天未凈,有咳嗽變異性哮喘病史,GPL,均系經(jīng)陰分娩。否認(rèn)其他特殊病史。該患者查血HGB85g/L,肝腎功正常,宮頸涂片示中度炎癥,B超示子宮內(nèi)膜厚1.3cm,雙附件正常,心肺功能經(jīng)評(píng)估可耐受手術(shù),下一步的診斷和治療措施,正確的敘述有()。

A.口服黃體酮膠丸止血
B.口服米非司酮止血、誘導(dǎo)閉經(jīng)
C.診刮排除內(nèi)膜病變后行經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D.可行曼氏手術(shù)
E.陰道全封閉術(shù)
F.經(jīng)濟(jì)條件許可可行全盆底網(wǎng)片重建術(shù)
G.宮頸LEEP術(shù)
H.Burch手術(shù)即可解決問題

3.多項(xiàng)選擇題51歲,女性,咳嗽時(shí)不自主漏尿半年,發(fā)現(xiàn)陰道脫出物2個(gè)月。有時(shí)排尿困難,尿頻、尿痛,無腹痛,大便尚正常。查體:身高158cm,體重75kg,雙肺呼吸音粗,偶可聞及哮鳴音,心率90次/分,心臟無雜音。婦科檢查:外陰已產(chǎn)式,咳嗽時(shí)可見尿道口溢尿,屏氣時(shí)部分陰道前壁突出于陰道口外,陰道后壁達(dá)處女膜緣內(nèi)側(cè),宮頸脫出陰道口,部分宮體仍在陰道內(nèi),宮頸Ⅱ度糜爛,頸口少量暗紅色血跡,宮頸長度正常,子宮正常大小,雙附件區(qū)未觸及異常。患者月經(jīng)稀發(fā),2~3個(gè)月一次,現(xiàn)陰道流血10余天未凈,有咳嗽變異性哮喘病史,GPL,均系經(jīng)陰分娩。否認(rèn)其他特殊病史。欲行POP-Q分期,下述說法不正確的是()。

A.應(yīng)測(cè)量陰裂的長度gh
B.應(yīng)測(cè)量陰道總長度TVL
C.應(yīng)測(cè)量會(huì)陰體的總長度pb
D.指示點(diǎn)Aa相當(dāng)于尿道膀胱溝處
E.指示點(diǎn)D指宮頸或子宮切除后陰道頂端所處的最遠(yuǎn)端
F.量化值<-1cm,POP-Q分期為O期
G.量化值>+1cm,但<[TVL-2cm],POP-Q分期為Ⅲ期
H.測(cè)量向下屏氣用力時(shí)脫垂最大限度時(shí)出現(xiàn)的最近端部位距處女膜的正負(fù)值計(jì)算

最新試題

對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列處理措施正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

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為進(jìn)一步判斷腺垂體儲(chǔ)備功能,可行的功能試驗(yàn)是()。

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患者可能還會(huì)伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。

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對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。

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如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

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提示:2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時(shí)必須做的檢查()。

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為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

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患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題