多項(xiàng)選擇題女性,45歲,陣發(fā)性高血壓3年余,最高190/120mmhg,伴頭疼、頭暈等癥狀,診斷為"高血壓病",在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著,入我院心內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療,血壓控制不滿意,最高達(dá)200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實(shí)質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。如何預(yù)防和治療腫瘤切除后的低血壓()。
A.做好術(shù)前準(zhǔn)備--降壓及擴(kuò)容
B.腫瘤切除前預(yù)防性擴(kuò)容
C.維持較淺的麻醉深度
D.應(yīng)用麻黃堿
E.應(yīng)用去甲腎上腺素
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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗(yàn)劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應(yīng),呼吸停止。經(jīng)8分鐘心肺復(fù)蘇后,血壓73/41mmHg,心率42bpm,進(jìn)一步應(yīng)如何處理()。
A.靜脈持續(xù)輸注多巴胺
B.監(jiān)測(cè)血?dú)?br />
C.繼續(xù)補(bǔ)充血容量
D.開始進(jìn)行手術(shù)
E.送回病房觀察
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T-T間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗(yàn)劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應(yīng),呼吸停止。經(jīng)30分鐘的監(jiān)測(cè)和觀察,患者維持在血壓120/50mmHg,心率70bpm,自主呼吸有所恢復(fù),進(jìn)一步應(yīng)如何處理()。
A.繼續(xù)觀察
B.取消手術(shù)
C.盡快完成手術(shù)
D.送回ICU觀察
E.送回病房觀察