單項(xiàng)選擇題男,30歲。4個(gè)月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10d,伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無疼痛。查體:T.以下痛觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動(dòng)覺消失、肌力3級(jí)、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。可能的診斷為Ts以下脊髓()
A.硬膜外膿腫
B.髓外腫瘤
C.硬膜下血腫
D.血管畸形
E.髓內(nèi)腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男,24歲,突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。首先應(yīng)考慮的疾病是()
A.腦出血
B.腦血栓
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.癲癇
E.腦栓塞
2.單項(xiàng)選擇題男,24歲,突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。治療的首選藥物是()
A.降顱壓藥
B.溶栓治療
C.止血藥
D.擴(kuò)血管藥
E.抗癲癇藥
3.單項(xiàng)選擇題男,24歲,突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()
A.頭顱X線片
B.腦電圖
C.腦脊液檢查
D.腦血管造影
E.經(jīng)顱超聲多普勒(TCD.
4.多項(xiàng)選擇題女性40歲,20天前有"感冒"病史,5天前出現(xiàn)復(fù)視、走路不穩(wěn)。查體:神清語利,雙側(cè)眼球各個(gè)方向活動(dòng)受限,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射存在,四肢肌力肌張力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征陰性。雙上肢指鼻試驗(yàn)、雙下肢跟一膝一脛試驗(yàn)陽性.Romberg征睜眼、閉眼均不穩(wěn)。提問:應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
A.頭顱MRI
B.頭顱MRA
C.腦電圖
D.視覺誘發(fā)電位
E.腰穿腦脊液檢查
F.DSA
5.多項(xiàng)選擇題女性40歲,20天前有"感冒"病史,5天前出現(xiàn)復(fù)視、走路不穩(wěn)。查體:神清語利,雙側(cè)眼球各個(gè)方向活動(dòng)受限,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射存在,四肢肌力肌張力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征陰性。雙上肢指鼻試驗(yàn)、雙下肢跟一膝一脛試驗(yàn)陽性.Romberg征睜眼、閉眼均不穩(wěn)。提問:如何治療()
A.補(bǔ)鉀
B.血漿交換
C.免疫球蛋白靜脈滴注
D.免疫球蛋白肌肉注射
E.皮質(zhì)類固醇激素
F.抗生素
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長期失眠()
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