女,38歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查體:結(jié)膜明顯充血,腓腸肌壓痛,心肺無異常,肝脾未及。血象:WBC9×109/L,N0.78,L0.22。尿蛋白微量,鉤體顯凝試驗(yàn)(-)。下列哪項(xiàng)治療較為正確()
A.青霉素G40萬U,肌注,每天3次
B.青霉素G首劑160萬U,肌注,然后改40萬U,每天3次
C.青霉素G首劑480萬U,快速靜滴,然后改40萬U,肌注,每天2~3次
D.四環(huán)素0.5g,每天4次
E.慶大霉素8萬U,肌注,每天3次
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男,30歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱,周身酸痛3天,呼吸困難,咳血痰1天,于2003年5月3日入院。查體:T39℃,P120次/分,R35次/分,BP120/70mmHg,眼結(jié)膜充血,未見黃疸和皮疹,左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大有壓痛,雙肺呼吸音粗糙,可聞及干濕啰音,心音弱,心率快,無雜音。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.80,L0.20。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC5~10個/HP,WBC0~2個/HP。以下處理哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/p>
A.大劑量青霉素
B.靜脈注射西地蘭
C.靜脈滴注地塞米松
D.安定鎮(zhèn)靜
A.滅鼠
B.管理牲畜
C.個人防護(hù)
D.隔離治療患者
E.接種疫苗
A.青霉素
B.必要時用利尿藥
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.維生素K
E.如對青霉素過敏則改用慶大霉素
男,20歲,農(nóng)民,發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天,眼黃2天于8月20日入院。查體:體溫38.7℃,結(jié)膜充血,鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC13×109/L,N0.75,L0.25,ALT138U/L,TBIL65μmol/L,尿蛋白+,尿鏡檢細(xì)胞少許。最可能的診斷是()
A.瘧疾
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎
A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療
E.肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑
最新試題
下列檢查中最可能出現(xiàn)異常的是()
鉤體病使用抗生素治療錯誤的是()
下列哪項(xiàng)不是鉤體病的流行特征()
鉤體病彌漫肺出血型的治療下列哪項(xiàng)是錯誤的()
在臨床中對鉤體病和流行性出血熱的鑒別診斷最有意義的是()
該患者發(fā)熱最可能的原因是()
鉤體對下列何種抗生素最敏感()
患者男性,31歲,環(huán)衛(wèi)工人,于7月26日入院。6天前突起高熱、頭痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,曾服用感冒藥效果不佳。2天前出現(xiàn)尿量減少,約300ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛,結(jié)膜明顯充血,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT120×109/L,血沉33mm/h,膽紅素420μmol/L,BUN21mmol/L,肌酐275μmol/L該例最可能的診斷是:()
該患者的診斷為(提示血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×10/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)(+,效價1︰800)。)()
鉤端螺旋體病的主要傳染源是()