單項(xiàng)選擇題男性患者,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作睡穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺正常。此病常合并出現(xiàn)()
A.肌強(qiáng)直現(xiàn)象
B.肌營養(yǎng)不良
C.胸腺瘤
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.肺癌
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力,雙下肢明顯,持續(xù)1天后癥狀消失,發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作睡穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力3級(jí),肌張力降低,腱反射減低,感覺正常。對確立診斷最有幫助的檢查措施是()
A.血清抗心磷脂抗體
B.頭顱CT檢查
C.肌電圖
D.查血鉀
E.血清肌酶檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無改變,光反射正常。應(yīng)考慮的診斷是()
A.右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.右外展神經(jīng)麻痹
C.重癥肌無力
D.右面神經(jīng)麻痹
E.進(jìn)行性眼外肌麻痹
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無改變,光反射正常。在此情況下首選的藥物治療是()
A.維生素B
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.溴化吡啶斯的明
D.免疫球蛋白
E.抗癌藥物治療
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,59歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂2個(gè)月。病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。查體:右上瞼下垂,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)受限,瞳孔大小無改變,光反射正常。臨床大夫?qū)Σ∪诉M(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是確定()
A.是否合并結(jié)節(jié)病
B.是否有胸腺瘤或胸腺增生
C.是否有肺轉(zhuǎn)移癌
D.是否有肺結(jié)核
E.是否有肺癌
5.多項(xiàng)選擇題男性,45歲,主因頭痛、惡心、嘔吐3天,發(fā)熱2天入院。既往體健。查體:體溫38.5℃、呼吸20次/分、脈搏102次/分、血壓13~80mmHg,神志清楚,言語流利,右側(cè)瞳孔:左側(cè)瞳孔=4mm:2mm,右側(cè)瞳孔光反射消失,右側(cè)眼球活動(dòng)受限,頸部抵抗,頸胸4橫指,布氏征陽性。兩肺呼吸音清,未聞及干濕性口啰音。提問:采取何措施()
A.絕對臥床4~6周
B.可下床自由活動(dòng)
C.20%甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放腦脊液療法
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