單項(xiàng)選擇題男性,65歲,突發(fā)昏迷入院,既往有糖尿病、高血壓病史20年,冠心病史5年。左側(cè)Babinski征陽性。最重要的輔助檢查是()
A.心電圖
B.頭顱CT平掃
C.血糖
D.尿酮體
E.腎功能
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,主因四肢無力1年就診,既往體健。查體:神清語利,顱神經(jīng)(-),四肢肌力4級(jí),肌張力高,四肢腱反射亢進(jìn),雙上肢Hoffmann’s征陽性,雙下肢Babinski’s征陽性,四肢痛覺對(duì)稱。雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌萎縮,全身可見肌肉跳動(dòng),心肺未見異常。提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
A.脊肌萎縮癥
B.脊髓型頸椎病
C.原發(fā)性側(cè)索硬化
D.進(jìn)行性脊肌萎縮
E.肌萎縮性側(cè)索硬化
F.急性脊髓炎
G.脊髓空洞癥
H.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
I.良性肌束震顫
2.多項(xiàng)選擇題男性,50歲,主因四肢無力1年就診,既往體健。查體:神清語利,顱神經(jīng)(-),四肢肌力4級(jí),肌張力高,四肢腱反射亢進(jìn),雙上肢Hoffmann’s征陽性,雙下肢Babinski’s征陽性,四肢痛覺對(duì)稱。雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌萎縮,全身可見肌肉跳動(dòng),心肺未見異常。提問:此患者肌電圖有何特點(diǎn)()
A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢
B.運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位(MUAPs)時(shí)限增寬
C.可見纖顫電位
D.可見正銳波
E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常
F.插入電位消失
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,主因四肢無力1年就診,既往體健。查體:神清語利,顱神經(jīng)(-),四肢肌力4級(jí),肌張力高,四肢腱反射亢進(jìn),雙上肢Hoffmann’s征陽性,雙下肢Babinski’s征陽性,四肢痛覺對(duì)稱。雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌萎縮,全身可見肌肉跳動(dòng),心肺未見異常。提問:此患者定位在何處()
A.大腦半球
B.小腦
C.腦干
D.脊髓
E.椎體系統(tǒng)
F.錐體外系統(tǒng)
G.前庭小腦系統(tǒng)
4.多項(xiàng)選擇題六十一歲,女性,既往體健,記憶力進(jìn)行性下降2年,加重伴大小便失禁3個(gè)月,查體神志清楚,言語緩慢,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,計(jì)算力差7+8=?,判斷力差,顱神經(jīng)(-),四肢肌力肌張力正常,四肢病理征陰性。頭顱CT為輕度腦萎縮。提問:關(guān)于Alzheimer病下述描述不正確的是()
A.是波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙
B.進(jìn)行性加重的認(rèn)知功能障礙
C.有錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙
D.反復(fù)跌倒
E.反復(fù)發(fā)作的視幻覺
F.對(duì)神經(jīng)安定劑敏感
G.短暫意識(shí)喪失
5.多項(xiàng)選擇題六十一歲,女性,既往體健,記憶力進(jìn)行性下降2年,加重伴大小便失禁3個(gè)月,查體神志清楚,言語緩慢,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,計(jì)算力差7+8=?,判斷力差,顱神經(jīng)(-),四肢肌力肌張力正常,四肢病理征陰性。頭顱CT為輕度腦萎縮。提問:Alzheimer病的病理特點(diǎn)()
A.多發(fā)腦軟化灶
B.Pick小體
C.老年斑
D.路易小體
E.腦白質(zhì)多發(fā)性不對(duì)稱的脫髓鞘病灶
F.神經(jīng)原纖維纏結(jié)