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多項(xiàng)選擇題患者，男，17歲，急起言行異常1周入院。主要表現(xiàn)為自言自語、無故哭笑，脾氣大，有沖動(dòng)傷人行為，晚間癥狀較白天嚴(yán)重。入院時(shí)體查：T38.3℃，P104次/分，BP125/80mmHg，R24次/分?；颊咭庾R(shí)清楚，左中上肺可聞及濕啰音；心率104次/分，律齊，未聞及心臟雜音；腹部平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，肝脾未捫及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查欠配合，腦膜刺激征（-），生理反射存在，雙側(cè)巴氏征可疑陽性。該患者需完善哪些檢查（）。

A.血常規(guī)、胸片
B.心電圖
C.腰穿+腦脊液檢查
D.頭部MRI平掃+增強(qiáng)
E.腹部B超
F.心肌酶測(cè)定

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男，17歲，急起言行異常1周入院。主要表現(xiàn)為自言自語、無故哭笑，脾氣大，有沖動(dòng)傷人行為，晚間癥狀較白天嚴(yán)重。入院時(shí)體查：T38.3℃，P104次/分，BP125/80mmHg，R24次/分?；颊咭庾R(shí)清楚，左中上肺可聞及濕啰音；心率104次/分，律齊，未聞及心臟雜音；腹部平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，肝脾未捫及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查欠配合，腦膜刺激征（-），生理反射存在，雙側(cè)巴氏征可疑陽性。要判斷患者是否存在意識(shí)障礙，需從哪些方面進(jìn)行評(píng)估（）。

A.定向力
B.注意力
C.即刻記憶
D.是否有幻聽
E.是否有妄想
F.是否有感覺異常

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2.多項(xiàng)選擇題患者，男，17歲，急起言行異常1周入院。主要表現(xiàn)為自言自語、無故哭笑，脾氣大，有沖動(dòng)傷人行為，晚間癥狀較白天嚴(yán)重。入院時(shí)體查：T38.3℃，P104次/分，BP125/80mmHg，R24次/分?；颊咭庾R(shí)清楚，左中上肺可聞及濕啰音；心率104次/分，律齊，未聞及心臟雜音；腹部平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，肝脾未捫及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查欠配合，腦膜刺激征（-），生理反射存在，雙側(cè)巴氏征可疑陽性。此患者你目前會(huì)考慮哪些診斷（）。

A.分裂樣精神病
B.強(qiáng)迫癥
C.腦炎所致精神障礙
D.肺部感染
E.癔癥
F.躁狂發(fā)作多

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男，17歲，急起言行異常1周入院。主要表現(xiàn)為自言自語、無故哭笑，脾氣大，有沖動(dòng)傷人行為，晚間癥狀較白天嚴(yán)重。入院時(shí)體查：T38.3℃，P104次/分，BP125/80mmHg，R24次/分。患者意識(shí)清楚，左中上肺可聞及濕啰音；心率104次/分，律齊，未聞及心臟雜音；腹部平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，肝脾未捫及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查欠配合，腦膜刺激征（-），生理反射存在，雙側(cè)巴氏征可疑陽性。在詢問患者現(xiàn)病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問（）。

A.近期是否有感冒發(fā)熱史
B.是否有睡眠差
C.是否有抽搐、大小便失禁等情況
D.是否有飲食欠佳
E.是否有不認(rèn)識(shí)人的情況
F.是否有體重減輕

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，10歲。因雙眼視力逐漸下降2年來就診。無夜盲史。檢查：雙眼視力為0.1，驗(yàn)光結(jié)果：OD：-1.5DS、OS：-1.75DS，雙眼矯正視力0.2；外眼正常，屈光間質(zhì)透明，眼底檢查未見異常。該患者的診斷是（）。

A.視網(wǎng)膜色素變性
B.Stargardt病
C.視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良
D.結(jié)晶樣視網(wǎng)膜色素變性
E.Best氏病
F.格子狀色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良

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5.多項(xiàng)選擇題患兒女，10歲。因雙眼視力逐漸下降2年來就診。無夜盲史。檢查：雙眼視力為0.1，驗(yàn)光結(jié)果：OD：-1.5DS、OS：-1.75DS，雙眼矯正視力0.2；外眼正常，屈光間質(zhì)透明，眼底檢查未見異常。目前主要考慮的診斷包括（提示：FFA顯示脈絡(luò)膜湮滅。）（）。

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