單項選擇題節(jié)段型分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在()
A.后根
B.后角
C.脊髓丘腦側束
D.脊神經節(jié)
E.脊髓丘腦前束
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1.單項選擇題男性,30歲,2個月來感右下肢無力,左下半身麻木。查體:左側乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退,右下肢腱反射亢進,右側Babinski征陽性,右側髂前上棘以下音叉震動覺減退,右足趾位置覺減退此病變部位應考慮在()
A.T2水平橫貫性損傷
B.右側T2水平后索損傷
C.左側T4水平半側損傷
D.右側T2水平半側損傷
E.右側T4水平側索損傷
2.單項選擇題男性,30歲,2個月來感右下肢無力,左下半身麻木。查體:左側乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退,右下肢腱反射亢進,右側Babinski征陽性,右側髂前上棘以下音叉震動覺減退,右足趾位置覺減退確診的首選檢查為()
A.腰椎穿刺
B.頭顱CT
C.TCD
D.X線片
E.B超
3.單項選擇題女性,24歲,兩年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應選用的藥物是()
A.地西泮10mg靜注
B.苯妥英鈉0.25g肌注
C.地西泮20mg肌注
D.副醛5ml灌腸
E.苯巴比妥0.5g肌內注射
4.單項選擇題45歲女性,車禍頭部受傷,傷后即昏迷,1小時后入院時中度昏迷,右側瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征陽性。首先采取的措施是()
A.給予止血藥物
B.20%甘露醇250ml靜滴
C.給予抗生素預防感染
D.地塞米松20mg靜滴
E.給予呼吸興奮劑
5.單項選擇題15歲,男性,患上呼吸道感染后出現(xiàn)眼瞼下垂10天。無多汗、震顫。查體:血壓正常,雙側瞳孔等大等圓,對光反射正常。右眼外展、內收有中等度的障礙,向上、向下視也有輕度障礙。左眼僅有輕度的內收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮,無反射異常及感覺異常。新斯的明藥物試驗后臨床癥狀一過性完全消失。該患者的診斷首先考慮()
A.眼咽型肌營養(yǎng)不良癥
B.多發(fā)性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher綜合征
E.重癥肌無力
6.單項選擇題女性,46歲,高血壓史10年,突然出現(xiàn)說話聲音不清,吞咽困難2天,查體:右側中樞性面舌癱,右手無力,右手指鼻不準。MRI示左側腦橋點狀長T1長T2信號該病人最可能的診斷為()
A.分水嶺梗死
B.手笨拙-構音障礙綜合征
C.RIND
D.出血性梗死
E.TIA
7.單項選擇題男性,65歲,既往有糖尿病病史?;颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動彈,不能言語,不能吞咽,但意識清楚并能以睜眼閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。該患者的病變部位在()
A.雙側殼核
B.雙側丘腦
C.雙側丘腦下部
D.腦橋背蓋部
E.腦橋基底部
8.單項選擇題男性,75歲,既往有心房纖顫病史,一日從沙發(fā)上站起時突然向右側倒下,呼之不應,急診頭顱CT示左側大腦中動脈供血區(qū)低密度影,發(fā)病2日后發(fā)現(xiàn)右下肢腫脹、發(fā)涼、色青紫該病人最有可能的病因是()
A.腦血管痙攣
B.腦動脈瘤
C.血流動力學異常
D.心源性栓子
E.紅細胞增多癥
9.單項選擇題男性,65歲,入院前2天晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢無力加重,不能行走該病人診斷應考慮()
A.腔隙性腦梗死
B.進展性卒中
C.完全性卒中
D.TIA
E.分水嶺梗死
10.單項選擇題男性,68歲,糖尿病病史3年,一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生,不知道自己該往哪個方向走,并反復重復一句話,約10min后想起來自己身在何處及回家的路該患者診斷首選考慮()
A.頸動脈系統(tǒng)TIA
B.TGA
C.分水嶺梗死
D.腔隙性梗死
E.進展性卒中