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單項(xiàng)選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)／低倍鏡視野，比重1.022。診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是（）

A.腰痛
B.突然寒戰(zhàn)、高熱
C.尿頻、尿痛
D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）
E.尿蛋白（+）白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)低倍鏡視野

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1.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)／低倍鏡視野，比重1.022。此患者最可能是（）

A.腎結(jié)石合并泌尿系感染
B.感染
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.腎炎合并泌尿系感染

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2.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，白細(xì)胞管型0~2個(gè)／低倍鏡視野，比重1.022。最主要的檢查是（）

A.尿β₂微球蛋白
B.血β₂微球蛋白
C.血BUN
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.血肌酐

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3.單項(xiàng)選擇題二十歲的男性患者，因興奮話多與少語少動(dòng)交替發(fā)作10月余入院。患者在10個(gè)月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時(shí)，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅(jiān)持工作，在出院后的2個(gè)月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個(gè)月后恢復(fù)正常。住院前半個(gè)月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強(qiáng)，將來可以組建一個(gè)跨國公司。此患者最可能的診斷是（）

A.復(fù)發(fā)性躁狂癥
B.雙相障礙躁狂發(fā)作
C.精神分裂癥
D.雙相障礙快速循環(huán)型
E.反應(yīng)性精神病

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4.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，近半個(gè)月全身水腫。檢查尿蛋白（++++），透明管型2~3個(gè)/HP，血紅蛋白120g/L，血壓120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。最有意義的檢查是（）

A.血膽固醇增高
B.24小時(shí)尿蛋白總量
C.血漿蛋白定量
D.血液流變學(xué)檢查
E.肌酐清除率

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5.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，近半個(gè)月全身水腫。檢查尿蛋白（++++），透明管型2~3個(gè)/HP，血紅蛋白120g/L，血壓120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。出現(xiàn)蛋白尿的主要原因是（）

A.腎小球?yàn)V過膜的屏障作用受損
B.蛋白質(zhì)的攝入量不足
C.肝臟合成蛋白質(zhì)的不足
D.腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙
E.白蛋白分解代謝增強(qiáng)

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