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單項選擇題患者男，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈血氣分析示：PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg，防止COPD發(fā)展的最有效的家庭治療是（）

A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機鍛煉
E.長期家庭氧療

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1.單項選擇題患者男，60歲。因COPD、呼吸衰竭入院。體格檢查：神志清楚。血氣分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后意識不清，血氣分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭

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2.單項選擇題患者男，60歲。既往有慢性咳嗽、氣急病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重。體格檢查：意識模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/min。血氣分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治療措施正確的是（）

A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注毛花甙丙（西地蘭）
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射呋塞米
E.氣管插管、機械通氣

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3.單項選擇題患者男，50歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰20年。體格檢查：左下肺濕性啰音，杵狀指。胸片：左心緣旁模糊陰影，有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū)，右下肺紋理增多，最大通氣量占預(yù)計值50%，肺活量占預(yù)計值70%，下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.胸部薄層CT
B.體位引流
C.纖維支氣管鏡檢查和左肺病灶處活檢
D.皮質(zhì)激素吸入
E.0.9%氯化鈉溶液霧化吸入

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4.單項選擇題 COPD患者血氣分析結(jié)果：pH7.11，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

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5.單項選擇題診斷慢性阻塞性肺病，最有價值的是（）

A.殘氣量/肺總量＞40%
B.PaO₂低于正常
C.用支氣管舒張劑后FEV₁/FVC＜0.7
D.潮氣量低于預(yù)計值的80%
E.最大通氣量低于預(yù)計值的80%

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