單項(xiàng)選擇題患者,女,54歲,因體位改變時(shí)眩暈發(fā)作2周就診。近2周來(lái),無(wú)明顯誘因發(fā)生躺下時(shí)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作,伴有惡心,眩暈發(fā)作時(shí)無(wú)意識(shí)障礙、無(wú)黑矇、無(wú)肢體麻木等就診。患者進(jìn)行Dix-Hallpike試驗(yàn)時(shí),患者右耳向地時(shí)出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震(垂直成分向眼球上極,扭轉(zhuǎn)成分向地),有眩暈癥狀出現(xiàn),伴有惡心、嘔吐。坐起時(shí)方向相反,潛伏期為10秒,持續(xù)時(shí)間40秒,再次檢查不能再次誘發(fā)眼震。該患者診斷為()。
A.后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,嵴頂結(jié)石)
B.后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,半規(guī)管結(jié)石)
C.前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,嵴頂結(jié)石)
D.前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,半規(guī)管結(jié)石)
E.外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,半規(guī)管結(jié)石)
F.外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,嵴頂結(jié)石)
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,54歲,因體位改變時(shí)眩暈發(fā)作2周就診。近2周來(lái),無(wú)明顯誘因發(fā)生躺下時(shí)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作,伴有惡心,眩暈發(fā)作時(shí)無(wú)意識(shí)障礙、無(wú)黑矇、無(wú)肢體麻木等就診。下列哪些治療可適合該患者()。
A.Epley法
B.Semont釋放法
C.Brandt-Daroff訓(xùn)練方法
D.Barbecue翻滾法
E.管石顆粒復(fù)位法
F.以上均是
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,43歲,以"眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐1天,伴有右耳鳴、聽(tīng)力下降,眩暈發(fā)作時(shí)無(wú)意識(shí)障礙"就診。耳科檢查:雙側(cè)外耳道及鼓膜未見(jiàn)異常,自發(fā)性眼震(+),Rom-berg試驗(yàn)偏向右側(cè)。補(bǔ)充病史:患者既往有發(fā)作性眩暈病史5年余,每次發(fā)作無(wú)明顯誘因,眩暈發(fā)作時(shí)間為20分鐘到2小時(shí)不等。發(fā)病初期的間歇期為半年,近1年來(lái)間歇期為1~3個(gè)月不等。每次發(fā)作前有耳脹滿(mǎn)感,自覺(jué)聽(tīng)力下降,聽(tīng)力學(xué)檢查示右耳中度感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降。本病的初步診斷是()。
A.良性陣發(fā)性位置性眩暈
B.前庭神經(jīng)元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特發(fā)性突聾