多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“胸悶、咳嗽6個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)咯血。既往史無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg??诖綗o(wú)發(fā)紺,鎖骨上淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清。HR86次/min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音。胸部X線片:縱隔區(qū)孤立性腫塊影。考慮可能的治療方式包括().
A.手術(shù)治療
B.局部放射治療
C.化學(xué)治療
D.單克隆抗體靶向治療
E.給予糖皮質(zhì)激素
F.IL-6拮抗劑
G.抗病毒治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“胸悶、咳嗽6個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)咯血。既往史無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg??诖綗o(wú)發(fā)紺,鎖骨上淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清。HR86次/min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音。胸部X線片:縱隔區(qū)孤立性腫塊影??赡艿脑\斷是(提示胸部CT增強(qiáng)掃描:該腫塊影得到迅速增強(qiáng)。)()
A.淋巴瘤
B.胸腺瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.巨大淋巴結(jié)增生
E.畸胎瘤
F.神經(jīng)纖維瘤
2.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“胸悶、咳嗽6個(gè)月”來(lái)診。患者無(wú)咯血。既往史無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg??诖綗o(wú)發(fā)紺,鎖骨上淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清。HR86次/min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)無(wú)雜音。胸部X線片:縱隔區(qū)孤立性腫塊影。為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
A.心電圖
B.胸部CT
C.血常規(guī)
D.血管造影
E.血液生化及免疫學(xué)檢查
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
3.多項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因“餐后胸骨后不適2年,2h前進(jìn)食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來(lái)診?;颊甙l(fā)作時(shí)完全不能吞咽并有嘔血,量約200ml。既往史無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。常用的手術(shù)方式有(提示患者既往使用抑酸劑后胸骨后不適癥狀可明顯緩解,此次胃鏡:胃食管齒狀線明顯上移,齒狀線以下隨上移的柱狀上皮黏膜表面見(jiàn)不到網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀縱行血管。)()
A.賁門(mén)前固定術(shù)
B.后方胃固定術(shù)(Hill修復(fù)法)
C.經(jīng)腹胃底折疊術(shù)(Nissen手術(shù))
D.Belsey四點(diǎn)手術(shù)
E.Miles術(shù)
F.Dixon術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因“餐后胸骨后不適2年,2h前進(jìn)食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來(lái)診?;颊甙l(fā)作時(shí)完全不能吞咽并有嘔血,量約200ml。既往史無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。如手術(shù)治療,當(dāng)前公認(rèn)的外科治療重點(diǎn)是()
A.對(duì)疝解剖性修復(fù)
B.恢復(fù)食管下括約肌功能
C.疝囊內(nèi)容物的還納
D.賁門(mén)復(fù)位
E.加固膈肌
F.固定
5.多項(xiàng)選擇題年輕女性出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)首先懷疑大動(dòng)脈炎的有()
A.一側(cè)脈搏減弱或消失
B.頸部聞及收縮期血管雜音
C.紅細(xì)胞沉降率增快
D.不明原因發(fā)熱,四肢脈搏異常
E.近期發(fā)生持續(xù)性高血壓,且四肢血壓相差懸殊