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男性，48歲。平素體健，近1個(gè)月來(lái)感腹脹就診。血常規(guī)：血紅蛋白112g/L，白細(xì)胞42.5×10⁹/L，血小板350×10⁹/L。血片分類可見(jiàn)中晚幼粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分21分。下列哪項(xiàng)體征最有可能出現(xiàn)（）

女性，23歲。高熱、衰竭伴腹脹10d。肝肋下5cm，輕壓痛，脾肋下8cm。血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞2.4×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.42，酸性粒細(xì)胞0.04，淋巴細(xì)胞0.54。血小板80×10⁹/L。骨髓涂片見(jiàn)多形性異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞，占16%，并可見(jiàn)吞噬血細(xì)胞的組織細(xì)胞。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白陰性，肥達(dá)反應(yīng)陰性。本例最可能的診斷是（）