2歲男孩,因"發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患兒無明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,當?shù)卦\斷支氣管炎用青霉素治療4天,無好轉(zhuǎn),發(fā)熱、咳嗽漸加重,并出現(xiàn)呼吸急促及唇周發(fā)紺轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)院,住院后胸片擬診肺炎,住院后予以頭孢曲松鈉、止咳、對癥等治療5天,體溫高達39.5℃,咳嗽無痰,呼吸急促,唇周發(fā)紺加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出現(xiàn)抽搐2次,持續(xù)1分鐘,抽搐后呼之能應(yīng),嗜睡加重。
應(yīng)首先給予的緊急治療方案原則是()。
A.鎮(zhèn)靜
B.強心
C.抗生素
D.補液
E.胸腔穿刺引流
F.利尿
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2歲男孩,因"發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患兒無明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,當?shù)卦\斷支氣管炎用青霉素治療4天,無好轉(zhuǎn),發(fā)熱、咳嗽漸加重,并出現(xiàn)呼吸急促及唇周發(fā)紺轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)院,住院后胸片擬診肺炎,住院后予以頭孢曲松鈉、止咳、對癥等治療5天,體溫高達39.5℃,咳嗽無痰,呼吸急促,唇周發(fā)紺加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出現(xiàn)抽搐2次,持續(xù)1分鐘,抽搐后呼之能應(yīng),嗜睡加重。
如診斷明確最適宜的抗生素應(yīng)首選()。
A.氨芐西林+頭孢曲松
B.青霉素+頭孢曲松
C.萬古霉素
D.紅霉素+頭孢曲松
E.鏈霉素
F.克拉霉素
患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×10/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。
關(guān)于抗生素應(yīng)用描述正確的是()。
A.本病易引起遷徙性化膿性病變,有效抗生素療程必須足夠
B.體溫正常7天后可考慮改為有效的口服抗生素
C.總療程至少4~6周
D.體溫正常7天停藥
E.若藥敏試驗紅霉素敏感,可作為首選藥物
F.能口服用藥就不靜脈用藥
A.腦CT
B.腦脊液常規(guī)、生化、培養(yǎng)
C.胸片
D.免疫全套
E.血氣和血清電解質(zhì)檢查
F.PPD試驗
提示:腦脊液檢查結(jié)果:蛋白0.98g/L,氯化物90mmol/L,糖2.72mmol/L,細胞數(shù)332×10/L,其中白細胞286×10/L,多核41%,單核61%,涂片未找到細菌。)
A.流行性乙型腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.單純病毒性腦炎
D.新隱球菌腦炎
E.結(jié)核性腦膜炎
F.腮腺炎病毒腦炎提示:胸片結(jié)果提示:肺門淋巴結(jié)明顯腫大,雙肺廣泛粟粒狀小結(jié)節(jié)影,PPD(++)。結(jié)合檢查結(jié)果,明確診斷為結(jié)核性腦膜炎。
A.臨床癥狀及體征消失
B.腦脊液恢復(fù)正常
C.抗結(jié)核治療滿療程
D.抗結(jié)核療程結(jié)束后1年無復(fù)發(fā)
E.抗結(jié)核療程結(jié)束后2年無復(fù)發(fā)
F.抗結(jié)核療程結(jié)束18個月無復(fù)發(fā)
最新試題
患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。
對于甲狀腺功能亢進癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。
下列哪一種(或哪幾種)藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎()。
提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時該病人診斷是()。
以下哪個(或哪幾個)指標或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。
對于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認為怎么樣()。
此時進一步處理措施是()。
此時的正確處理是()。
該患者目前考慮以下哪個診斷的可能性最大()。