多項選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動活動受限，右下肢縱向叩擊痛陽性。X線片檢查如下：

應用人工關節(jié)置換術治療老年人移位型股骨頸骨折主要基于以下考慮（）。

A.術后可盡快活動肢體及部分負重，有利于迅速恢復功能，防止骨折合并癥
B.可以避免發(fā)生骨折不愈合或股骨頭缺血壞死后二次手術
C.使用期限長
D.術后并發(fā)癥少
E.術式相對簡單，手術時間較短
F.費用較低


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2.多項選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動活動受限，右下肢縱向叩擊痛陽性。X線片檢查如下：

人工關節(jié)置換術公認的缺點有（）。

A.手術創(chuàng)傷大，出血量大，軟組織破壞嚴重
B.存在假體松動等危險而補救措施十分復雜
C.容易發(fā)生感染、骨化性肌炎等并發(fā)癥
D.術后患者髖關節(jié)活動、負重晚
E.早期下地活動
F.避免臥床相關并發(fā)癥

3.多項選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動活動受限，右下肢縱向叩擊痛陽性。X線片檢查如下：

下列屬于人工關節(jié)置換應用于新鮮股骨頸骨折的治療的絕對適應證的是（）。

A.無法滿意復位及牢固固定的骨折
B.股骨頸骨折內固定術后數周內固定失效
C.髖關節(jié)原有疾患已適用人工關節(jié)置換
D.陳舊性股骨頸骨折，特別是已經發(fā)生股骨頭壞死者
E.年輕患者，骨質質量好
F.股骨頸基底部骨折

4.多項選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動活動受限，右下肢縱向叩擊痛陽性。X線片檢查如下：

下列屬于人工關節(jié)置換應用于新鮮股骨頸骨折的治療的相對適應證的是（）。

A.患者生理年齡在65歲以上，由于其他疾病，預期壽命不超過10～15年
B.髖關節(jié)骨折脫位，特別是股骨頭嚴重粉碎骨折者
C.股骨近端嚴重骨質疏松
D.預期無法離床行走的患者
E.患者生理年齡在65歲以下，無基礎疾病者
F.股骨頸基底部骨折者